原標(biao)題：漢代《醫(yi)藥簡牘》我國最早的醫(yi)藥原始文物

　　醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)牘 漢(han)代(dai)，1972年武威市旱灘坡漢(han)墓出土，共(gong)計92枚(mei)(mei)，其中木(mu)(mu)簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)78枚(mei)(mei)，木(mu)(mu)牘14枚(mei)(mei)。松木(mu)(mu)削制(zhi)。簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)文(wen)每簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)1行，牘2—3行，多者(zhe)達6行。從簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)牘上(shang)遺留的(de)(de)(de)痕跡(ji)看(kan)，簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)有(you)三道編繩(sheng)，先編而后書，78枚(mei)(mei)簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)為(wei)(wei)一(yi)卷冊。可分為(wei)(wei)兩種(zhong)(zhong)：一(yi)種(zhong)(zhong)寬度為(wei)(wei)1厘(li)米，簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)的(de)(de)(de)邊(bian)側(ce)有(you)鍥口，簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)文(wen)內(nei)(nei)容是醫(yi)(yi)治內(nei)(nei)科(ke)(ke)、外科(ke)(ke)、婦科(ke)(ke)及(ji)五官(guan)(guan)科(ke)(ke)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)方(fang)(fang)，還有(you)針(zhen)灸(jiu)方(fang)(fang)面(mian)的(de)(de)(de)刺(ci)療醫(yi)(yi)術及(ji)禁忌；另一(yi)種(zhong)(zhong)寬度為(wei)(wei)0.5厘(li)米，簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)的(de)(de)(de)邊(bian)側(ce)無鍥口，內(nei)(nei)容是醫(yi)(yi)治各科(ke)(ke)疾(ji)病(bing)和(he)疑難(nan)癥的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)方(fang)(fang)。 牘有(you)二道編繩(sheng)，先書而后編，14枚(mei)(mei)牘為(wei)(wei)一(yi)卷冊。簡(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)書內(nei)(nei)容豐富(fu)，抄錄當(dang)時驗方(fang)(fang)，保存完整和(he)比較完整的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)方(fang)(fang)有(you)30多個(ge)，涉(she)及(ji)內(nei)(nei)科(ke)(ke)、外科(ke)(ke)、婦科(ke)(ke)、五官(guan)(guan)科(ke)(ke)、針(zhen)灸(jiu)科(ke)(ke)等，處方(fang)(fang)中所列(lie)藥(yao)(yao)物(wu)近百味。有(you)些藥(yao)(yao)方(fang)(fang)還詳細記載了(le)病(bing)名、病(bing)狀、藥(yao)(yao)物(wu)、劑量、制(zhi)藥(yao)(yao)方(fang)(fang)法、服藥(yao)(yao)時間、用藥(yao)(yao)方(fang)(fang)式、針(zhen)灸(jiu)穴位(wei)以及(ji)注意事項等，是研究漢(han)代(dai)臨床醫(yi)(yi)學、針(zhen)灸(jiu)學和(he)藥(yao)(yao)物(wu)學的(de)(de)(de)重要(yao)資料。

　　中(zhong)醫(yi)被稱為(wei)中(zhong)國三大國粹(cui)之一，中(zhong)醫(yi)藥文化(hua)是(shi)中(zhong)華文明中(zhong)一顆璀璨的明珠。武(wu)威(wei)《醫(yi)藥簡牘(du)》作為(wei)一部簡牘(du)版醫(yi)籍，豐富(fu)了我(wo)國的醫(yi)學遺(yi)產(chan)。從(cong)其(qi)豐富(fu)的內(nei)容(rong)窺見中(zhong)醫(yi)是(shi)古人與疾病斗爭中(zhong)不斷積累的寶(bao)貴經驗。它的重見天日為(wei)中(zhong)國醫(yi)學史的研究提(ti)供(gong)了珍(zhen)貴的一手材料。

　　它既是文字文獻(xian)，又是文物(wu)真品，各(ge)種歷史信息并存，體現著(zhu)甘(gan)肅(su)這個絲路(lu)重(zhong)鎮(zhen)在(zai)古(gu)代(dai)文化(hua)中的(de)獨特(te)地位。甘(gan)肅(su)是全(quan)國出(chu)土漢簡最多的(de)地區，然而如著(zhu)名(ming)的(de)《流沙墜簡》與(yu)《居(ju)延漢簡甲編》有關醫藥(yao)(yao)的(de)記(ji)載卻非常有限，武威《醫藥(yao)(yao)簡牘》豐(feng)富完整的(de)內容成就了其(qi)國寶(bao)級文物(wu)的(de)地位。

　　1.老中醫的(de)陪葬品

　　武(wu)威(wei)旱灘坡(po)，是緊依祁(qi)連山(shan)北麓(lu)的(de)(de)一塊(kuai)臺地(di)，這(zhe)里曾被認為是塊(kuai)風水寶地(di)，有(you)歷朝(chao)歷代墳冢(zhong)百萬多座，也因此(ci)形成了(le)以蓮花山(shan)為中心向南北延(yan)伸的(de)(de)旱灘坡(po)古墓(mu)群(qun)。1972年，旱灘坡(po)興修水利工(gong)程時，發現(xian)該坡(po)地(di)東部一條(tiao)山(shan)溝西岸的(de)(de)這(zhe)座墓(mu)葬。隨后，甘肅省(sheng)博物館及當(dang)時的(de)(de)武(wu)威(wei)縣文化(hua)館對這(zhe)座土洞式墓(mu)進行了(le)清理。

　　據推測，墓主為一(yi)老(lao)年(nian)男子(zi)，棺前豎木(mu)質鳩杖(zhang)一(yi)根(gen)。漢代有(you)(you)“七十賜王(wang)杖(zhang)”的(de)尊老(lao)制度，由此判(pan)斷，墓主為鳩杖(zhang)主，年(nian)齡至(zhi)少在70歲。在墓主頭頂部，一(yi)麻質囊袋內裝有(you)(you)木(mu)質簡牘一(yi)束，經整理出土(tu)簡牘共有(you)(you)92枚。從簡牘所(suo)載內容看，全部為有(you)(you)關醫學的(de)記載。

　　自此(ci)，一位懸壺(hu)濟世、妙手仁心的(de)老(lao)中(zhong)(zhong)醫(yi)形象呈現在我(wo)們眼前。隨葬(zang)醫(yi)藥典籍(ji)應是(shi)他長期醫(yi)療實(shi)踐的(de)經驗(yan)總(zong)結與心得記錄，其中(zhong)(zhong)匯集(ji)了當時有(you)實(shi)用價值(zhi)的(de)驗(yan)方，其內容(rong)涉及臨床醫(yi)學(xue)、藥物學(xue)、針灸學(xue)等中(zhong)(zhong)醫(yi)基本學(xue)科。

　　他的一生對醫藥研究頗深，他將(jiang)畢生所學及實踐經驗中所遇疑難(nan)雜癥的方劑(ji)當作日志一樣，記錄(lu)在漢簡之上，死后隨葬身邊，可(ke)見此簡之于他是真愛。

　　也正因西北(bei)氣候(hou)干燥(zao)少雨，簡牘出土(tu)時才墨(mo)跡(ji)(ji)如新，我(wo)們(men)方可在兩千年后一(yi)睹真容(rong)。這位(wei)老中醫恐怕也不會想到，他在竹簡之(zhi)上留下的墨(mo)跡(ji)(ji)，卻給2000年后的我(wo)們(men)打開了一(yi)扇(shan)了解古代(dai)醫學的窗口。

　　2.數量多而且內容(rong)豐富(fu)

　　《醫(yi)(yi)藥簡牘》一經出土(tu)便引起(qi)廣泛關注。它不(bu)僅(jin)是考(kao)(kao)古(gu)學(xue)上一項重大(da)發現(xian)，更是我國醫(yi)(yi)學(xue)史(shi)上的一件大(da)事。我國醫(yi)(yi)學(xue)歷(li)史(shi)悠久，1949年后，考(kao)(kao)古(gu)人(ren)員發現(xian)了(le)一批(pi)批(pi)秦漢(han)(han)簡牘，其中不(bu)乏醫(yi)(yi)藥學(xue)方面的珍貴資料，它們開闊了(le)學(xue)者視(shi)野，促進了(le)古(gu)醫(yi)(yi)藥學(xue)研究(jiu)。而(er)此簡不(bu)僅(jin)在數(shu)量上遠超其他漢(han)(han)簡，而(er)且內容極(ji)其豐富。

　　此簡保存醫(yi)藥(yao)(yao)方(fang)(fang)30多(duo)個，包括了(le)針灸、內(nei)科(ke)、外科(ke)、婦科(ke)、五官科(ke)、藥(yao)(yao)價等多(duo)方(fang)(fang)面內(nei)容，處方(fang)(fang)中(zhong)所列藥(yao)(yao)物(wu)近(jin)百味，記(ji)載了(le)各科(ke)的(de)病名、病狀(zhuang)、藥(yao)(yao)物(wu)、劑量、制藥(yao)(yao)方(fang)(fang)法(fa)、服藥(yao)(yao)時(shi)辰和藥(yao)(yao)量、生活(huo)禁忌，以及藥(yao)(yao)方(fang)(fang)主治名稱等，足見(jian)我國古代醫(yi)學(xue)在當(dang)時(shi)已經(jing)形成了(le)較完備的(de)科(ke)學(xue)體系。《醫(yi)藥(yao)(yao)簡牘(du)》出土為研究民族醫(yi)學(xue)史的(de)生理、解剖、方(fang)(fang)劑、病名、治療、養生等諸學(xue)科(ke)，提供了(le)第一手科(ke)學(xue)資料。

　　此簡(jian)(jian)就其(qi)時(shi)代(dai)(dai)推斷，上(shang)限約在東(dong)漢早期。因此這些醫(yi)方(fang)不僅在東(dong)漢時(shi)治病施(shi)用， 東(dong)漢以(yi)前的(de)醫(yi)學經(jing)驗也(ye)傳留其(qi)中(zhong)。簡(jian)(jian)上(shang)所(suo)記的(de)約一百(bai)味藥(yao)物(wu)名稱， 除少數藥(yao)名不識外(wai)， 多數均見于《神農本草經(jing)》， 張騫通西域(yu)后引(yin)入的(de)藥(yao)物(wu)， 簡(jian)(jian)中(zhong)均未見， 說(shuo)明《醫(yi)藥(yao)簡(jian)(jian)牘》保存著(zhu)漢代(dai)(dai)早期的(de)醫(yi)學遺產。

　　我國(guo)醫(yi)學(xue)遠在春(chun)秋戰國(guo)時(shi)期已有很大(da)的(de)發展(zhan)。漢代科(ke)學(xue)、天(tian)文(wen)歷法及其他文(wen)化(hua)方(fang)面的(de)進步很突出(chu)，為漢代醫(yi)學(xue)的(de)迅速發展(zhan)提供了良(liang)好的(de)條件。

　　據《漢(han)書·藝文志(zhi)·方(fang)技略》記載，當時(shi)有關醫(yi)藥的(de)(de)著(zhu)作就有醫(yi)經(jing)(jing)七家(jia)， 經(jing)(jing)方(fang)十(shi)一(yi)家(jia)， 共(gong)四百九(jiu)十(shi)卷。《黃(huang)帝內(nei)經(jing)(jing)》僅是其中的(de)(de)一(yi)種， 它是一(yi)部醫(yi)藥理論著(zhu)作， 總結(jie)了先秦的(de)(de)醫(yi)學思想(xiang)和治療原則，不(bu)載藥物(wu)配方(fang)；而(er)《神農本草經(jing)(jing)》為(wei)最早的(de)(de)藥物(wu)學經(jing)(jing)典，匯集先秦醫(yi)療實(shi)踐中的(de)(de)中藥名目，但不(bu)舉方(fang)劑；后世醫(yi)家(jia)尊《傷寒論》及《金匱要略》為(wei)方(fang)書鼻(bi)祖(zu)，其原型《傷寒雜病(bing)論》著(zhu)作早已(yi)佚(yi)失，1973年長(chang)沙馬王堆漢(han)墓(mu)出土的(de)(de)《五(wu)十(shi)二病(bing)方(fang)》，是我國(guo)現存(cun)最早的(de)(de)醫(yi)方(fang)著(zhu)作，約成(cheng)書于戰國(guo)時(shi)期。

　　而中(zhong)醫(yi)學(xue)界認為《醫(yi)藥(yao)(yao)簡(jian)牘》的內容相較而言更完(wan)整(zheng)、更具體(ti)(ti)、更明確。這部醫(yi)藥(yao)(yao)典籍體(ti)(ti)現了我國(guo)藥(yao)(yao)物(wu)學(xue)、方劑學(xue)從戰國(guo)到東漢(han)初的長足進步。上(shang)(shang)述早(zao)期醫(yi)藥(yao)(yao)典籍都是經過歷代輾(zhan)轉傳抄修訂刊印(yin)，而《醫(yi)藥(yao)(yao)簡(jian)牘》則(ze)是我國(guo)最早(zao)的醫(yi)藥(yao)(yao)原(yuan)始文物(wu)，它在一定程(cheng)度上(shang)(shang)反映(ying)出漢(han)代的醫(yi)藥(yao)(yao)水(shui)平和真實情況，它的可靠性不(bu)言而喻，也正是它成(cheng)為國(guo)寶級(ji)文物(wu)的價值所(suo)在。

　　3.簡(jian)牘書法(fa)造詣(yi)深厚(hou)

　　簡(jian)(jian)牘(du)作(zuo)為漢(han)字(zi)書寫(xie)的載體(ti)，一般字(zi)多(duo)時(shi)寫(xie)于編連成冊的“簡(jian)(jian)”上；字(zi)少時(shi)則書于“牘(du)”。 旱灘坡(po)出(chu)土(tu)的這批《醫藥簡(jian)(jian)牘(du)》，使用了松木、楊木兩(liang)種材質，共(gong)計92枚(mei)，其中木簡(jian)(jian)78枚(mei)，木牘(du)14枚(mei)。

　　簡(jian)身明顯有(you)三(san)道編痕，分為(wei)寬、窄(zhai)兩(liang)種。一種寬1厘米(mi)，共41枚，每簡(jian)容(rong)35字，兩(liang)枚首(shou)簡(jian)空白無字，如今(jin)天的書(shu)籍扉(fei)頁、封面一樣(yang)。一種寬0.5厘米(mi)，共37枚，因卷(juan)在內部，保存較(jiao)好，字跡清晰，每簡(jian)牘容(rong)納37字，末(mo)簡(jian)尾題“右治(zhi)百病方”五字。

　　牘面(mian)(mian)無編痕，多書寫兩(liang)面(mian)(mian)，每面(mian)(mian)容字(zi)多為(wei)兩(liang)行(xing)以(yi)上，最多者有(you)六行(xing)，每行(xing)容字(zi)33字(zi)左右。《醫(yi)藥簡(jian)牘》不僅在醫(yi)學史上彌足(zu)珍貴，也為(wei)考察古代(dai)簡(jian)牘制度(du)提供(gong)了(le)難得的實物(wu)資料。

　　《醫(yi)藥簡牘》的(de)文(wen)字為(wei)豎行墨書(shu)，書(shu)體以隸為(wei)主，兼(jian)用章(zhang)草。運筆練達、灑脫自如(ru)。嚴謹中露飄逸，寫(xie)意又不失規整。書(shu)法家善(shan)用“率意、質(zhi)樸、粗獷(guang)、雄健(jian)”來(lai)形容甘(gan)肅漢簡的(de)書(shu)寫(xie)風格，而(er)這些特點在(zai)《醫(yi)藥簡牘》中表現(xian)得淋漓盡(jin)致。除去它本身的(de)醫(yi)學價(jia)值以外，《醫(yi)藥簡牘》在(zai)書(shu)法藝術(shu)方面(mian)也堪稱稀世之作。

　　奔(ben)流新聞(wen)·蘭州晨報記(ji)者 荊雯