近日，從冠脈(mo)支架(jia)(jia)(jia)入手的首(shou)批國家高值醫(yi)用耗(hao)材集中(zhong)帶量采購吸引了人們的目光。11家中(zhong)外企業(ye)26個(ge)冠脈(mo)支架(jia)(jia)(jia)產品(pin)參(can)與(yu)投(tou)標，通過公開競價產生擬中(zhong)選(xuan)產品(pin)10個(ge)，支架(jia)(jia)(jia)價格從均價1.3萬元(yuan)左右下降至(zhi)700元(yuan)左右。巨大的降價幅度引發熱議，“昨天一(yi)個(ge)支架(jia)(jia)(jia)可以(yi)買6瓶茅(mao)臺(tai)，今天一(yi)瓶茅(mao)臺(tai)可以(yi)買6個(ge)支架(jia)(jia)(jia)”。這是持續(xu)發力(li)深化藥(yao)品(pin)耗(hao)材集中(zhong)采購制度改革為(wei)患者帶來的實惠，也是多(duo)管齊下推(tui)動(dong)醫(yi)療行業(ye)風清氣(qi)正的重要(yao)舉措之一(yi)。

　　涉案金額(e)居(ju)高(gao)不下、腐敗(bai)利(li)(li)益(yi)(yi)鏈條環環相扣，大量被(bei)披露的(de)醫療(liao)領(ling)域(yu)腐敗(bai)案件中，收(shou)(shou)取藥品耗材回扣問題出(chu)現頻率最高(gao)，由此帶來(lai)藥品和(he)(he)醫用(yong)耗材價格(ge)虛高(gao)、醫療(liao)費用(yong)過快增長、醫保基金流失等問題，加重患者就醫負擔，侵害百姓切身利(li)(li)益(yi)(yi)。醫療(liao)領(ling)域(yu)腐敗(bai)和(he)(he)不正之風，一直是群眾(zhong)反映(ying)強烈的(de)重點，各級紀檢(jian)監(jian)察機關立足職(zhi)能職(zhi)責，緊盯(ding)醫療(liao)領(ling)域(yu)廉政(zheng)風險(xian)點和(he)(he)高(gao)風險(xian)環節，嚴肅查處違紀違法(fa)黨員(yuan)(yuan)領(ling)導干(gan)部(bu)和(he)(he)公職(zhi)人(ren)員(yuan)(yuan)，堅決斬斷(duan)腐敗(bai)利(li)(li)益(yi)(yi)鏈。如，浙江省桐廬(lu)縣紀委監(jian)委先后對縣醫療(liao)衛(wei)生系統多名工(gong)作人(ren)員(yuan)(yuan)涉嫌受賄犯罪問題進行立案審查調(diao)查。該縣第一人(ren)民(min)醫院原(yuan)藥劑科(ke)工(gong)作人(ren)員(yuan)(yuan)王(wang)曉俊利(li)(li)用(yong)職(zhi)務便利(li)(li)，伙同他人(ren)在(zai)新藥引進、藥品采(cai)購等方面為(wei)藥商謀(mou)取利(li)(li)益(yi)(yi)，非(fei)法(fa)收(shou)(shou)受回扣1019萬(wan)余(yu)元。成(cheng)都市龍泉(quan)驛區第一人(ren)民(min)醫院原(yuan)設備物資供應科(ke)主任都泉(quan)驛，長期(qi)負責醫療(liao)設備等采(cai)購工(gong)作，在(zai)各種利(li)(li)益(yi)(yi)誘惑(huo)和(he)(he)圍獵下，從收(shou)(shou)受幾百元紅包到一次受賄10萬(wan)元，一步一步墜(zhui)入腐敗(bai)深淵。

　　查處個案發(fa)揮了警示、震懾(she)的(de)作用，重(zhong)拳打(da)擊醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)領域違(wei)紀違(wei)法(fa)行為絲毫不(bu)能松(song)、不(bu)能軟。同時，還(huan)要(yao)在(zai)(zai)制度(du)、治(zhi)理(li)上(shang)下(xia)功夫，強化對(dui)權力運行的(de)制約和(he)監督(du)，推動多管(guan)齊(qi)下(xia)構建綜合(he)治(zhi)理(li)體系(xi)。當(dang)(dang)前(qian)，全(quan)國(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)行業(ye)(ye)正在(zai)(zai)開(kai)展(zhan)作風建設(she)工作專項行動，重(zhong)點懲治(zhi)利用職務(wu)便利收受紅包等(deng)不(bu)正當(dang)(dang)行為，嚴厲打(da)擊收取回扣違(wei)法(fa)違(wei)規行為，嚴肅查處醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構內醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)產品違(wei)規營(ying)銷(xiao)行為等(deng)。國(guo)家醫(yi)(yi)(yi)(yi)保局印發(fa)《關于(yu)建立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)價(jia)格和(he)招(zhao)采信(xin)(xin)(xin)用評價(jia)制度(du)的(de)指導意見》，涉(she)及醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)商業(ye)(ye)賄(hui)賂(lu)等(deng)7種(zhong)失信(xin)(xin)(xin)行為的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)企業(ye)(ye)將被(bei)納(na)入(ru)失信(xin)(xin)(xin)“黑名單(dan)”。最高人民法(fa)院、國(guo)家醫(yi)(yi)(yi)(yi)保局簽署《關于(yu)開(kai)展(zhan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)領域商業(ye)(ye)賄(hui)賂(lu)案件信(xin)(xin)(xin)息交流共(gong)享(xiang)的(de)合(he)作備忘錄》，建立(li)定期通報(bao)制度(du)，持(chi)續(xu)深化治(zhi)理(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)領域商業(ye)(ye)賄(hui)賂(lu)協同合(he)作。多部門聯(lian)動，打(da)出一系(xi)列組合(he)拳，旨在(zai)(zai)根治(zhi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)招(zhao)投(tou)標或采購(gou)過程(cheng)中(zhong)利益輸送、暗箱操作、虛抬價(jia)格等(deng)突出問題。

　　改革(ge)采(cai)(cai)購(gou)機制是源頭治理的(de)(de)(de)重(zhong)要一招(zhao)。帶量(liang)(liang)采(cai)(cai)購(gou)由國(guo)家(jia)向藥(yao)(yao)企(qi)直接招(zhao)標(biao)，中(zhong)標(biao)藥(yao)(yao)企(qi)量(liang)(liang)價(jia)(jia)掛(gua)鉤(gou)、薄(bo)利多(duo)銷，中(zhong)間(jian)省(sheng)掉了(le)巨額的(de)(de)(de)銷售費用(yong)，促進(jin)價(jia)(jia)格回(hui)歸合理水平。實行(xing)帶量(liang)(liang)采(cai)(cai)購(gou)3年來(lai)，中(zhong)選的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)品平均降(jiang)價(jia)(jia)幅度(du)達54%。以(yi)(yi)此次高值醫用(yong)耗(hao)材(cai)集采(cai)(cai)中(zhong)的(de)(de)(de)冠脈(mo)支架來(lai)看，多(duo)數企(qi)業(ye)報出(chu)了(le)700多(duo)元的(de)(de)(de)價(jia)(jia)格，已經充分考(kao)慮(lv)了(le)企(qi)業(ye)的(de)(de)(de)成本和(he)利潤(run)水平。與過去(qu)1.3萬元之(zhi)間(jian)的(de)(de)(de)差價(jia)(jia)，實際上是以(yi)(yi)往在銷售環(huan)節增加的(de)(de)(de)“水分”，也(ye)是極易引發違(wei)規行(xing)為的(de)(de)(de)“灰(hui)色空間(jian)”。隨著改革(ge)措施不(bu)斷推進(jin)和(he)監管政策的(de)(de)(de)落地，舊有(you)銷售模式對醫療行(xing)業(ye)發展的(de)(de)(de)不(bu)利影響將大大降(jiang)低(di)，醫藥(yao)(yao)企(qi)業(ye)拼質量(liang)(liang)、拼研(yan)發、拼創新才(cai)是正(zheng)途，廣(guang)大人民(min)群眾的(de)(de)(de)切身利益也(ye)將得到更(geng)好地維護(hu)。

　　貫徹(che)落實黨的(de)十九屆(jie)五(wu)中(zhong)全會精神，“十四五(wu)”期間我國(guo)將全面(mian)推進(jin)健康(kang)中(zhong)國(guo)建設(she)，把保障人民健康(kang)放(fang)在優先發展的(de)戰(zhan)略位置。一方面(mian)，要加強對醫(yi)療(liao)行業人員的(de)思想教育，深(shen)入開(kai)展廉潔從(cong)業教育，擰緊信念覺悟“總開(kai)關”；另(ling)一方面(mian)，還應著力推進(jin)醫(yi)療(liao)服務(wu)價格改革，讓醫(yi)生智慧、醫(yi)療(liao)技術體現出應有的(de)價值，讓醫(yi)務(wu)工(gong)作者(zhe)的(de)服務(wu)獲(huo)得(de)合理的(de)價格水平。建設(she)健康(kang)中(zhong)國(guo)，需要多管齊下(xia)、共(gong)同維護陽光(guang)公平、風清氣正的(de)醫(yi)療(liao)行業環(huan)境(jing)。（聶(nie)新鑫）