督(du)(du)促(cu)開展(zhan)集(ji)中(zhong)帶量采購治理價格虛(xu)高(gao)，督(du)(du)促(cu)檢(jian)查檢(jian)驗(yan)結果(guo)互(hu)認共享避免重(zhong)復(fu)檢(jian)查，督(du)(du)促(cu)開展(zhan)病歷點評治理大檢(jian)查……近年來，省(sheng)紀委(wei)監委(wei)派駐省(sheng)衛生健康委(wei)紀檢(jian)監察組(zu)在推(tui)動政治監督(du)(du)具體化常態化中(zhong)，把群眾(zhong)“急(ji)難愁盼”問題作為重(zhong)點任務，以有力監督(du)(du)推(tui)動減輕(qing)群眾(zhong)就醫(yi)負擔。

　　督促開展集中帶量采購醫用耗材和藥品大幅降價

　　近(jin)日，金昌市一名患者(zhe)做了左側髖關(guan)節置換手(shou)術，包(bao)括(kuo)材(cai)料(liao)在(zai)內的(de)(de)(de)各(ge)(ge)項(xiang)費用加起來(lai)(lai)不到2萬元(yuan)(yuan)。而就在(zai)幾個(ge)月前(qian)，這名患者(zhe)所做的(de)(de)(de)右(you)側髖關(guan)節置換手(shou)術的(de)(de)(de)各(ge)(ge)項(xiang)費用近(jin)6萬元(yuan)(yuan)。“同樣(yang)的(de)(de)(de)手(shou)術材(cai)料(liao)，花的(de)(de)(de)錢少了3萬多元(yuan)(yuan)，讓我真切感受到國家政(zheng)策帶來(lai)(lai)的(de)(de)(de)福利。”該患者(zhe)說。

　　2022年4月15日起，甘(gan)肅正(zheng)式執(zhi)行第二批國家組織高(gao)值醫(yi)用耗(hao)材集中(zhong)帶量采(cai)購(gou)價格，其中(zhong)人(ren)工(gong)髖關節均(jun)價從3.5萬元降至(zhi)7000元左右，降幅達80%。

　　集中帶(dai)量采(cai)購是治理(li)醫用耗(hao)材和藥品(pin)價(jia)格(ge)虛高的一項有(you)效措施。2021年3月6日，習近平總書記(ji)在(zai)看(kan)望(wang)參加全(quan)國(guo)政協(xie)十三屆四次(ci)會議的醫藥衛生界、教育界委員時強調，要繼續(xu)加大醫保改革力度，常態化(hua)制度化(hua)開展藥品(pin)集中帶(dai)量采(cai)購。

　　為(wei)了把(ba)黨中央關心、群眾期盼的這一實事辦好(hao)，省紀(ji)(ji)(ji)委(wei)監(jian)委(wei)派駐省衛生(sheng)健康(kang)委(wei)紀(ji)(ji)(ji)檢(jian)監(jian)察(cha)組將(jiang)集中帶量采購作為(wei)政(zheng)治監(jian)督重點(dian)，通過開展工(gong)作約談，發出紀(ji)(ji)(ji)檢(jian)監(jian)察(cha)建議(yi)書(shu)、建議(yi)函(han)等方式持續督促落實。

　　“2020年10月(yue)，我們就已向(xiang)省(sheng)(sheng)醫保局(ju)發(fa)出監(jian)察建議(yi)書(shu)，督促其推進高(gao)值醫用耗(hao)(hao)材集中帶量采購(gou)。2021年6月(yue)，又發(fa)出督促加大醫藥(yao)耗(hao)(hao)材集中帶量采購(gou)力度(du)的建議(yi)函。”省(sheng)(sheng)紀(ji)委監(jian)委派(pai)駐省(sheng)(sheng)衛生健康委紀(ji)檢監(jian)察組(zu)組(zu)長袁(yuan)秀(xiu)智說，今年還將繼續強(qiang)化監(jian)督，推動擴大高(gao)值醫用耗(hao)(hao)材、藥(yao)品集中帶量采購(gou)覆蓋范(fan)圍。

　　在監督(du)推動下(xia)，集中帶量采購在甘(gan)肅(su)提速擴面。甘(gan)肅(su)還牽頭成立(li)跨省(sheng)的甘(gan)陜(shan)集采聯盟，讓患者真(zhen)正得到實惠。

　　省(sheng)醫(yi)(yi)保局價格(ge)招采(cai)(cai)處處長肖彬說：“目前(qian)，甘肅集中(zhong)帶量采(cai)(cai)購已覆蓋到255種化學藥(yao)品、17類中(zhong)成藥(yao)、16種胰島素及12種醫(yi)(yi)用耗材(cai)，相關藥(yao)品耗材(cai)價格(ge)平均降(jiang)幅50%以上。兩年(nian)多(duo)來，集中(zhong)帶量采(cai)(cai)購為(wei)全(quan)省(sheng)醫(yi)(yi)保和患者節約費用20多(duo)億(yi)元。”

　　督促檢查檢驗結果互認共享減輕群眾診療負擔

　　在上一家(jia)(jia)醫院做過的檢(jian)(jian)查，到另一家(jia)(jia)醫院還要重(zhong)做，這無疑加(jia)重(zhong)了患者(zhe)醫療負擔。為減少重(zhong)復檢(jian)(jian)查，近(jin)年來，從國家(jia)(jia)到地方都在大力推行醫療機構檢(jian)(jian)查檢(jian)(jian)驗結(jie)果互認共享。

　　紀(ji)(ji)檢(jian)(jian)監察機(ji)關如(ru)何在(zai)其中發(fa)揮(hui)作(zuo)(zuo)用？省(sheng)(sheng)紀(ji)(ji)委監委派駐(zhu)省(sheng)(sheng)衛(wei)(wei)生健康(kang)委紀(ji)(ji)檢(jian)(jian)監察組一方面發(fa)揮(hui)“派”的(de)權威，督促省(sheng)(sheng)衛(wei)(wei)生健康(kang)委將檢(jian)(jian)查檢(jian)(jian)驗結(jie)果(guo)互(hu)聯互(hu)通、互(hu)認共享列入全省(sheng)(sheng)衛(wei)(wei)生健康(kang)重點工(gong)作(zuo)(zuo)，壓(ya)實主體責(ze)任，推動(dong)形成(cheng)各(ge)級(ji)“一把手”親自抓的(de)工(gong)作(zuo)(zuo)機(ji)制；另一方面發(fa)揮(hui)“駐(zhu)”的(de)優勢(shi)，深入調研督導(dao)，找準癥結(jie)，提出有(you)針對性的(de)建議。

　　責任不(bu)(bu)明確、標(biao)準不(bu)(bu)統(tong)一、程序不(bu)(bu)規范、信息(xi)平(ping)臺不(bu)(bu)聯通等(deng)，是(shi)制約互(hu)認共(gong)享(xiang)(xiang)(xiang)落(luo)實的(de)難題(ti)，也是(shi)省(sheng)衛(wei)(wei)生(sheng)健康(kang)委(wei)持(chi)續推(tui)動(dong)互(hu)認共(gong)享(xiang)(xiang)(xiang)的(de)重點(dian)。紀檢監察組(zu)通過(guo)調(diao)研、座(zuo)談(tan)了解情(qing)況(kuang)后，向省(sheng)衛(wei)(wei)生(sheng)健康(kang)委(wei)發(fa)出建(jian)議(yi)函，督促其將檢查檢驗結果互(hu)認共(gong)享(xiang)(xiang)(xiang)作為在黨史學(xue)習教(jiao)育中(zhong)深化為群眾辦實事的(de)項(xiang)目(mu)，加(jia)大(da)工作力度。省(sheng)衛(wei)(wei)生(sheng)健康(kang)委(wei)從互(hu)認項(xiang)目(mu)、互(hu)認標(biao)準、互(hu)認程序、共(gong)享(xiang)(xiang)(xiang)交換平(ping)臺等(deng)環節入手，通過(guo)定期調(diao)度、通報督辦等(deng)措施加(jia)快(kuai)落(luo)實，互(hu)認共(gong)享(xiang)(xiang)(xiang)取得(de)明顯成(cheng)效(xiao)。

　　省(sheng)衛生(sheng)健康委醫政醫管處副處長(chang)陳建紅介紹(shao)，甘肅(su)現已(yi)實(shi)現7項(xiang)臨床檢驗、5項(xiang)超聲影(ying)像檢查、7項(xiang)放(fang)射影(ying)像檢查結(jie)果全(quan)(quan)省(sheng)二級以(yi)上醫院互認共(gong)享。去(qu)年，全(quan)(quan)省(sheng)共(gong)為患(huan)者節(jie)約(yue)檢查費用(yong)2億多(duo)元。這(zhe)一做法還入選全(quan)(quan)國“推進醫改服務百姓健康十大新舉措”。

　　“紀(ji)檢(jian)監察監督是壓力，更(geng)是動(dong)力，讓我們(men)時刻感到監督就在身邊，增強了工作責任感。”陳建紅(hong)說(shuo)，今年(nian)將在確(que)保醫療(liao)質量和安(an)全(quan)的前提下(xia)，落(luo)實(shi)(shi)互(hu)認醫院(yuan)名單動(dong)態調(diao)整(zheng)機制，實(shi)(shi)現(xian)包括中醫院(yuan)、婦幼保健院(yuan)在內的全(quan)省二級(ji)以上醫院(yuan)檢(jian)查檢(jian)驗結果互(hu)認全(quan)覆蓋。

　　“紀檢(jian)監(jian)察(cha)組將圍繞進一步推進檢(jian)查(cha)檢(jian)驗結果互認共享開(kai)展調研(yan)督導(dao)，突出問題導(dao)向，讓這(zhe)項工(gong)作在減輕(qing)群眾診(zhen)療負擔中(zhong)發揮更大作用。”袁秀智說。

　　督促開展病歷點評 整治不合理檢查

　　“我(wo)們(men)在日常監督(du)中發現，大檢查、大處方是(shi)群眾反映較為強烈的問題。對此，我(wo)們(men)督(du)促省衛生健康委開展了病(bing)歷點(dian)評，這(zhe)也是(shi)落實(shi)中央深改(gai)委第十(shi)五次會議‘從規范(fan)醫(yi)療(liao)主體(ti)行為入手，加大對醫(yi)療(liao)機構和醫(yi)務人員行為的監督(du)管(guan)理(li)’要(yao)求的具體(ti)措施(shi)。”袁秀智說。

　　2021年9月，省衛生健(jian)康委安(an)排(pai)委機關醫政醫管處(chu)、法監處(chu)和(he)省衛生健(jian)康監督(du)保障中(zhong)心開(kai)展病歷(li)點(dian)評，選取(qu)了省人民醫院、省中(zhong)醫院、蘭(lan)大一院、蘭(lan)大二院、甘(gan)肅寶石花醫院等11家(jia)醫院的2565份病歷(li)，組織24個(ge)相關省級醫療(liao)質量控(kong)制中(zhong)心的專家(jia)集中(zhong)閉門點(dian)評。

　　2021年底，省衛生健康(kang)監督保(bao)障中(zhong)心向有關醫療機構反饋了病歷(li)點評工(gong)作結果：11家委屬委管醫療機構的169份(fen)病歷(li)，存在重復(fu)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)、無依據檢(jian)(jian)查(cha)(cha)、直接(jie)選擇費用較高的大型檢(jian)(jian)查(cha)(cha)等不合理醫療檢(jian)(jian)查(cha)(cha)行為(wei)。

　　在點評(ping)(ping)過程中，紀檢(jian)監(jian)察組(zu)跟進監(jian)督(du)(du)、全程監(jian)督(du)(du)，推動點評(ping)(ping)工作走(zou)深走(zou)實。點評(ping)(ping)結束后(hou)，督(du)(du)促省衛生健(jian)康委相(xiang)關(guan)部門(men)對違規醫療機構(gou)和(he)醫生嚴(yan)肅問責(ze)，并(bing)將點評(ping)(ping)結果在系統(tong)內通(tong)報，形成震懾。

　　今年(nian)以來，紀檢監察(cha)組針對(dui)病歷(li)點(dian)評(ping)發現的問題，監督(du)推動(dong)醫療機構舉一反三，查擺類似問題，擴(kuo)大點(dian)評(ping)結果(guo)運用(yong)。

　　“我們將持續加強(qiang)行業(ye)作(zuo)(zuo)風和醫德(de)醫風專項監督，采取更(geng)多有效措施規范醫療主體行為，維(wei)護群眾身(shen)心健(jian)康和切身(shen)利(li)益，推動黨中央關(guan)于(yu)衛(wei)生健(jian)康工作(zuo)(zuo)重大決策部署落實落細。”袁秀智表(biao)示。（記者 馬穎 通(tong)訊員 王衡(heng)）