甘肅省深入開展打擊詐騙醫保基金專項整治行動
原標題:我(wo)省深(shen)入(ru)開(kai)展打擊詐(zha)騙醫保基金專項整治行動
中國(guo)甘肅(su)網5月1日訊 據甘(gan)肅(su)日報報道(新(xin)甘(gan)肅(su)·甘(gan)肅(su)日報記(ji)者(zhe)顧麗娟)記(ji)者(zhe)從(cong)省政(zheng)府新(xin)聞(wen)辦日前(qian)召開(kai)的新(xin)聞(wen)發(fa)布會(hui)上獲悉(xi),從(cong)現在起至12月底,我省將(jiang)聚焦基層定點醫療機構(gou)(gou)、醫養結合機構(gou)(gou)內(nei)設定點醫療機構(gou)(gou)、社會(hui)辦定點醫療機構(gou)(gou)欺詐騙保(bao)問題(ti),以(yi)及機構(gou)(gou)篡改(gai)腫瘤患(huan)者(zhe)基因檢測結果、血液(ye)透析(xi)騙取醫保(bao)基金、醫保(bao)卡違(wei)規兌付現金等(deng)重點領域,持(chi)續開(kai)展(zhan)專項整治行動。
此(ci)次專項整(zheng)治(zhi),我省將運(yun)用數據(ju)資源優勢(shi),建立重(zhong)點(dian)(dian)指標(biao)動態監(jian)(jian)測制(zhi)度,加強對投訴舉(ju)報線索、專項整(zheng)治(zhi)情(qing)況(kuang)、智能監(jian)(jian)管(guan)(guan)結果(guo)、典型案(an)例等信息數據(ju)分(fen)析,鎖(suo)定重(zhong)點(dian)(dian)人群、重(zhong)點(dian)(dian)機構(gou)、重(zhong)點(dian)(dian)區域,及時(shi)預警基(ji)金運(yun)行風險,指導開展監(jian)(jian)督檢(jian)查。結合(he)日常(chang)監(jian)(jian)管(guan)(guan)手段,與日常(chang)稽核、飛行檢(jian)查、案(an)件專查、重(zhong)點(dian)(dian)督查、專家審(shen)查相銜接(jie),不斷拓展專項整(zheng)治(zhi)的(de)廣度和深度,充分(fen)發揮監(jian)(jian)管(guan)(guan)督查的(de)“利劍(jian)”作用。
同時,我省進一(yi)步(bu)完善醫保(bao)、公安、衛生(sheng)健(jian)康等(deng)部門間的(de)線(xian)索(suo)(suo)通(tong)(tong)報、案件移送(song)、研(yan)判會(hui)商、聯合行動等(deng)工作(zuo)機制,構建“醫、患、管”三(san)個環節同頻共振的(de)綜合監(jian)管體制。充(chong)分(fen)發揮醫保(bao)、公安、衛生(sheng)健(jian)康等(deng)部門職能優勢(shi),深挖涉嫌詐騙醫保(bao)基(ji)金違法犯(fan)罪(zui)行為線(xian)索(suo)(suo)。暢通(tong)(tong)各級舉報投(tou)訴渠(qu)道(dao),把(ba)依法使用醫保(bao)基(ji)金宣(xuan)傳融入日常工作(zuo),引(yin)導廣大群眾、定點醫藥機構等(deng)自覺知法、守法,構建良好的(de)監(jian)管環境。
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