醫療衛生領域的破和立

圖(tu)為重慶市梁平區人民(min)醫院醫師正在(zai)門診西(xi)藥房為患(huan)者配藥。 徐(xu)芳芳 攝

3月(yue)21日,重(zhong)慶市(shi)梁平區紀(ji)委監委駐區衛健(jian)委紀(ji)檢監察組對(dui)區人民醫(yi)院“以案(an)促(cu)改”整改情況開展(zhan)監督檢查。圖為紀(ji)檢監察干部(bu)對(dui)照醫(yi)院藥品管理問(wen)題清(qing)單,重(zhong)點查看(kan)藥品出入庫管理和藥品使(shi)用(yong)情況。 鄭治 攝
十九屆中央紀委六(liu)次全會提出(chu),要加強對黨(dang)中央惠民(min)(min)利(li)民(min)(min)、安(an)(an)民(min)(min)富民(min)(min)各項政(zheng)策落實情況的監督(du),集中糾治教育醫(yi)(yi)療、養(yang)老社保(bao)、生(sheng)態環(huan)保(bao)、安(an)(an)全生(sheng)產、食品(pin)藥品(pin)安(an)(an)全等(deng)領域群(qun)眾反映強烈的突出(chu)問(wen)題。醫(yi)(yi)療衛(wei)生(sheng)領域腐敗和(he)作(zuo)風問(wen)題,往往會帶來藥品(pin)和(he)醫(yi)(yi)用耗(hao)材價格虛高、醫(yi)(yi)療費用增長過快等(deng)問(wen)題,破壞行業風氣,加重患者負擔(dan),直(zhi)接侵蝕(shi)群(qun)眾的獲得感(gan)(gan)、幸福感(gan)(gan)、安(an)(an)全感(gan)(gan)。
民(min)生所(suo)指,民(min)心所(suo)向,黨心所(suo)系,政之所(suo)行(xing)。去年(nian)以來(lai),重慶市梁平區紀檢監(jian)察機關結(jie)合查處的原梁平縣(xian)人民(min)醫院院長郭某(mou)腐(fu)敗案(an),緊盯醫療衛(wei)生領域重點部(bu)門(men)和(he)關鍵(jian)環節(jie),聚焦解決體制性(xing)障礙、機制性(xing)梗阻等問題,通過監(jian)督(du)推動(dong)改(gai)革、完(wan)善制度,以專(zhuan)項整治(zhi)推動(dong)各相關職(zhi)能部(bu)門(men)深化改(gai)革,逐步(bu)消(xiao)除腐(fu)敗滋生土壤,讓群眾切實感受到反腐(fu)敗的實際成果。
醫藥購銷環節是醫療衛生領域腐敗的“重災區”
黨的十(shi)八大以來,梁(liang)平區醫(yi)療衛(wei)生(sheng)系(xi)統(tong)受(shou)到黨紀政務重(zhong)處分的有(you)23人,其中(zhong)因受(shou)賄被判處有(you)期徒(tu)刑的就有(you)8人。為(wei)何(he)在醫(yi)療衛(wei)生(sheng)領域(yu)高(gao)壓(ya)反腐態勢下,仍有(you)人頂風違紀違法?梳理(li)近(jin)幾年查處的梁(liang)平區醫(yi)療衛(wei)生(sheng)領域(yu)腐敗案例發現,醫(yi)藥購銷領域(yu)是(shi)腐敗的“重(zhong)災區”。
醫藥(yao)(yao)(yao)購銷存在(zai)(zai)使用(yong)(yong)、采購、決(jue)策三(san)個(ge)關鍵環(huan)(huan)(huan)節(jie)(jie),三(san)個(ge)環(huan)(huan)(huan)節(jie)(jie)本該環(huan)(huan)(huan)環(huan)(huan)(huan)相(xiang)扣(kou)、層(ceng)層(ceng)遞(di)進,但管(guan)(guan)理不善、監(jian)督不力,可能導致三(san)個(ge)環(huan)(huan)(huan)節(jie)(jie)存在(zai)(zai)嚴重廉潔風險。在(zai)(zai)使用(yong)(yong)環(huan)(huan)(huan)節(jie)(jie),臨床科室(shi)醫生(sheng)根據用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)需求提出(chu)申請,對(dui)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)種和數量有一定話(hua)語(yu)權,如(ru)在(zai)(zai)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)的(de)(de)選用(yong)(yong)上,醫生(sheng)可以(yi)決(jue)定多用(yong)(yong)或少用(yong)(yong)某一藥(yao)(yao)(yao)商(shang)配送的(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin),存在(zai)(zai)被(bei)“圍獵”風險。在(zai)(zai)采購環(huan)(huan)(huan)節(jie)(jie),臨床科室(shi)醫生(sheng)提出(chu)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)申請后,由醫院藥(yao)(yao)(yao)劑(ji)科具(ju)體實施(shi)購藥(yao)(yao)(yao)行為(wei)。藥(yao)(yao)(yao)劑(ji)科在(zai)(zai)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)采購、調劑(ji)、審核供應商(shang)名單,以(yi)及藥(yao)(yao)(yao)事管(guan)(guan)理委員(yuan)會評估藥(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)效能等方面(mian)具(ju)備重要話(hua)語(yu)權,成為(wei)不法藥(yao)(yao)(yao)商(shang)的(de)(de)“必爭(zheng)之(zhi)地(di)”。在(zai)(zai)決(jue)策環(huan)(huan)(huan)節(jie)(jie),醫院院長(chang)作為(wei)購藥(yao)(yao)(yao)領導小組組長(chang)對(dui)涉及購藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)相(xiang)關事宜擁有最終決(jue)定權,也(ye)常常是不法藥(yao)(yao)(yao)商(shang)爭(zheng)相(xiang)拉攏、腐蝕的(de)(de)對(dui)象(xiang)。
——為敲開醫院送藥“大門”,不法藥商選擇走“上(shang)層路線”
在醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)市場,隨(sui)著(zhu)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)銷(xiao)售(shou)企(qi)業(ye)數量(liang)增(zeng)加(jia),行業(ye)競(jing)爭日(ri)趨激烈。醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)供(gong)貨商要(yao)向某醫(yi)(yi)院(yuan)供(gong)藥(yao)(yao)(yao)(yao),需(xu)先向該醫(yi)(yi)院(yuan)藥(yao)(yao)(yao)(yao)劑(ji)(ji)科(ke)提供(gong)資質完(wan)善的申請手續,再由藥(yao)(yao)(yao)(yao)劑(ji)(ji)科(ke)審(shen)核(he)把關,報藥(yao)(yao)(yao)(yao)事(shi)管(guan)理(li)委員(yuan)會和購(gou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)領導(dao)小(xiao)組(zu)批準。通(tong)常只要(yao)符合相關資質要(yao)求,就能進入醫(yi)(yi)院(yuan)配(pei)送名單(dan),但(dan)其中(zhong)存(cun)在初審(shen)是否通(tong)過、通(tong)過時間快慢(man)等人為(wei)因素,為(wei)了敲開醫(yi)(yi)院(yuan)送藥(yao)(yao)(yao)(yao)“大門(men)”,一些藥(yao)(yao)(yao)(yao)品企(qi)業(ye)和醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)代表往(wang)往(wang)選擇走“上層路線”,集中(zhong)“圍獵(lie)”。
在郭(guo)(guo)(guo)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)案中(zhong),不法藥(yao)(yao)商就(jiu)(jiu)竭盡全(quan)力拉(la)攏腐蝕郭(guo)(guo)(guo)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)及其(qi)(qi)妻(qi)子(zi)王(wang)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)(2006年(nian),郭(guo)(guo)(guo)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)違反組(zu)織紀(ji)律,任用其(qi)(qi)妻(qi)子(zi)王(wang)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)擔任藥(yao)(yao)劑(ji)科(ke)科(ke)長一(yi)職(zhi)),并利(li)用二(er)人職(zhi)務(wu)便利(li)為自己(ji)廣開(kai)財路。其(qi)(qi)中(zhong),藥(yao)(yao)商胡(hu)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)在2004年(nian)就(jiu)(jiu)已進(jin)入該醫院配送(song)名單(dan),但其(qi)(qi)銷(xiao)售(shou)量(liang)始(shi)終處(chu)于低位,甚至呈現負(fu)增長。為了提升(sheng)藥(yao)(yao)品銷(xiao)售(shou)量(liang),胡(hu)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)通過各種(zhong)手(shou)(shou)段(duan)結識、拉(la)攏郭(guo)(guo)(guo)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)夫(fu)婦,在利(li)益(yi)誘惑下,二(er)人甘(gan)被(bei)“圍(wei)獵(lie)”,利(li)用手(shou)(shou)中(zhong)的權(quan)力為胡(hu)某(mou)(mou)(mou)(mou)(mou)謀利(li),使該公(gong)司藥(yao)(yao)品銷(xiao)售(shou)額一(yi)路飆升(sheng),在眾多(duo)同(tong)行公(gong)司中(zhong)“脫穎而出”。
——在藥(yao)品(pin)種類上(shang),少(shao)開普藥(yao)、多開特藥(yao)
醫院(yuan)使(shi)用(yong)(yong)的(de)(de)藥(yao)(yao)品大致分為兩類(lei),普藥(yao)(yao)和(he)特(te)藥(yao)(yao)。普藥(yao)(yao)是指廣泛(fan)使(shi)用(yong)(yong)的(de)(de)常規藥(yao)(yao)品,進(jin)價較(jiao)便(bian)(bian)宜(yi),藥(yao)(yao)商配送(song)的(de)(de)利(li)潤低;特(te)藥(yao)(yao)是指新品藥(yao)(yao)、專(zhuan)科(ke)(ke)藥(yao)(yao),進(jin)價較(jiao)高(gao),藥(yao)(yao)商配送(song)的(de)(de)利(li)潤高(gao)。郭某案中,郭某夫婦想方設法為不法藥(yao)(yao)商配送(song)新品藥(yao)(yao)、專(zhuan)科(ke)(ke)藥(yao)(yao)大開(kai)方便(bian)(bian)之門,除了為其辦手(shou)續(xu)一路“開(kai)綠燈”,還利(li)用(yong)(yong)影響力向臨床科(ke)(ke)室(shi)主任說情、打招(zhao)呼,暗示科(ke)(ke)室(shi)主任多使(shi)用(yong)(yong)這些藥(yao)(yao)商提供的(de)(de)新品藥(yao)(yao)、專(zhuan)科(ke)(ke)藥(yao)(yao),使(shi)其獲得高(gao)額利(li)潤。
——在藥品(pin)數量上,主動為藥商“提速沖(chong)量”
隨著國家對(dui)藥(yao)(yao)品價(jia)格(ge),特別(bie)是(shi)對(dui)普(pu)藥(yao)(yao)價(jia)格(ge)的規范(fan)管理,藥(yao)(yao)商(shang)已很難在藥(yao)(yao)品價(jia)格(ge)上做文(wen)章,便通過“沖數量”攫(jue)取高額利潤。具體而(er)言,臨(lin)床醫生在開處方時,在同一類(lei)藥(yao)(yao)品中如果人為地向某個配(pei)送商(shang)的產品傾斜,該(gai)類(lei)藥(yao)(yao)品消耗量增長(chang),藥(yao)(yao)劑科便會向該(gai)藥(yao)(yao)商(shang)提(ti)出更多(duo)采購需求(qiu),該(gai)藥(yao)(yao)商(shang)的藥(yao)(yao)品銷售(shou)數量自(zi)然也會增加。
在(zai)郭(guo)某案(an)中,不(bu)法藥(yao)(yao)(yao)商結識郭(guo)某夫婦(fu)后,利(li)(li)用兩人的(de)職(zhi)務(wu)影(ying)(ying)響力(li)與(yu)臨床(chuang)科室醫(yi)生進行結交、疏通關(guan)系,最終(zhong)將(jiang)購藥(yao)(yao)(yao)三個環節全部(bu)打通,搭建起一(yi)條完整的(de)藥(yao)(yao)(yao)品利(li)(li)益輸送鏈條。在(zai)這一(yi)利(li)(li)益鏈中,藥(yao)(yao)(yao)商除(chu)了(le)為(wei)臨床(chuang)醫(yi)生提供紅包(bao)禮金、吃請送禮等,還通過郭(guo)某對其(qi)施加(jia)影(ying)(ying)響,使其(qi)多開(kai)他們配送的(de)藥(yao)(yao)(yao)品并向藥(yao)(yao)(yao)劑(ji)科提出采購申請。據(ju)辦案(an)人員介紹,在(zai)不(bu)法藥(yao)(yao)(yao)商的(de)“圍獵”下,郭(guo)某甚(shen)至在(zai)即將(jiang)卸任院(yuan)長職(zhi)務(wu)之際,主動提出要為(wei)其(qi)“提速沖量(liang)”,給(gei)醫(yi)院(yuan)造成不(bu)良影(ying)(ying)響。
——為規避風險,變更、新增配送公司
在(zai)(zai)結成利(li)(li)益共同體(ti)后,藥(yao)(yao)(yao)商李某(mou)(mou)(mou)、胡某(mou)(mou)(mou)公(gong)司在(zai)(zai)原(yuan)梁平縣(xian)人(ren)民醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)銷(xiao)售(shou)(shou)額(e)急速上升,業績(ji)“名(ming)列(lie)前(qian)茅”。為(wei)(wei)了(le)(le)掩人(ren)耳目(mu),讓業績(ji)在(zai)(zai)同行里(li)不要(yao)過分(fen)顯眼,同時“化整為(wei)(wei)零(ling)”,把配送公(gong)司分(fen)散開,多配送一(yi)些藥(yao)(yao)(yao)品(pin),二人(ren)提出了(le)(le)變(bian)更(geng)、新增配送公(gong)司的(de)(de)(de)方法(fa)。郭某(mou)(mou)(mou)夫(fu)婦在(zai)(zai)明(ming)知(zhi)藥(yao)(yao)(yao)商變(bian)更(geng)的(de)(de)(de)公(gong)司有(you)前(qian)科且醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)中層干部(bu)有(you)不同意見的(de)(de)(de)情況(kuang)下,仍利(li)(li)用職務審批權限幫(bang)助新的(de)(de)(de)公(gong)司進(jin)入配送名(ming)單(dan)。據了(le)(le)解,在(zai)(zai)審查調(diao)查初(chu)期(qi),辦案人(ren)員認為(wei)(wei)李某(mou)(mou)(mou)、胡某(mou)(mou)(mou)等均只有(you)一(yi)家公(gong)司在(zai)(zai)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)配送藥(yao)(yao)(yao)品(pin),隨著(zhu)調(diao)查的(de)(de)(de)不斷深(shen)入,這些“小號(hao)”公(gong)司的(de)(de)(de)面貌才逐漸被揭開。經查,在(zai)(zai)郭某(mou)(mou)(mou)和(he)王某(mou)(mou)(mou)某(mou)(mou)(mou)的(de)(de)(de)幫(bang)助下,李某(mou)(mou)(mou)、胡某(mou)(mou)(mou)二人(ren)公(gong)司在(zai)(zai)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)銷(xiao)售(shou)(shou)額(e)持(chi)續(xu)增長,從每年(nian)幾十萬到上千萬元。同時,在(zai)(zai)原(yuan)縣(xian)人(ren)民醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)資(zi)金(jin)(jin)緊張,對(dui)其(qi)他藥(yao)(yao)(yao)商延期(qi)付(fu)款情況(kuang)下,郭某(mou)(mou)(mou)夫(fu)婦仍利(li)(li)用職務便利(li)(li),要(yao)求醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)對(dui)二人(ren)公(gong)司按期(qi)付(fu)款,幫(bang)助其(qi)快(kuai)速回(hui)籠資(zi)金(jin)(jin)。
多要素運用審查調查措施,嚴肅查處腐敗蛀蟲
為(wei)保證監(jian)察(cha)機關(guan)有(you)效(xiao)履行監(jian)察(cha)職能,監(jian)察(cha)法(fa)賦予監(jian)察(cha)機關(guan)多種(zhong)調(diao)查(cha)措(cuo)(cuo)施(shi)(shi)。合理(li)、規范、有(you)效(xiao)采取(qu)相關(guan)調(diao)查(cha)措(cuo)(cuo)施(shi)(shi),是以法(fa)治思維和法(fa)治方式(shi)反對(dui)腐敗的重要(yao)體現。在郭某(mou)案中,辦案人員(yuan)初步(bu)掌(zhang)握線(xian)索后,多要(yao)素(su)運用審(shen)查(cha)調(diao)查(cha)措(cuo)(cuo)施(shi)(shi),在對(dui)審(shen)查(cha)調(diao)查(cha)對(dui)象(xiang)留置的同時(shi),適(shi)時(shi)采取(qu)訊問、詢(xun)問、查(cha)詢(xun)、調(diao)取(qu)、搜(sou)查(cha)、扣押、限制出境等措(cuo)(cuo)施(shi)(shi),將外(wai)圍調(diao)查(cha)取(qu)證與內部訊問談話優(you)化組合,最終取(qu)得較圓滿效(xiao)果。
——做細做實思想政治工(gong)作
監察法第二十條規定,對涉(she)嫌貪(tan)污賄賂、失職瀆職等職務(wu)犯(fan)罪的被調查(cha)人(ren),監察機(ji)關可(ke)以進行訊(xun)問,要求(qiu)其如實供述(shu)涉(she)嫌犯(fan)罪的情況。第二十一條規定,在調查(cha)過程(cheng)中,監察機(ji)關可(ke)以詢問證人(ren)等人(ren)員。
郭某(mou)案中,其妻(qi)王(wang)某(mou)某(mou)在審查調(diao)(diao)查之初,企圖以閉口不言(yan)、胡攪蠻纏等方(fang)式(shi)來逃避審查調(diao)(diao)查,內審工(gong)作一度陷入僵局。審查調(diao)(diao)查組從黨(dang)性教育出(chu)發(fa),突出(chu)健康關(guan)懷、親(qin)情關(guan)懷、心(xin)(xin)理(li)關(guan)懷在訊問中的作用,一步(bu)步(bu)破解(jie)其畏罪(zui)心(xin)(xin)理(li)、僥(jiao)幸心(xin)(xin)理(li),攻破心(xin)(xin)理(li)防線。在辦案人(ren)員耐(nai)心(xin)(xin)細致的思想政治(zhi)工(gong)作下,王(wang)某(mou)某(mou)主動向組織交代了其收受(shou)賄賂為(wei)藥商牟取暴利的詳(xiang)細過程。
——依法嚴查(cha)不明來源收入
監察(cha)法(fa)第(di)二十三條(tiao)規(gui)定,監察(cha)機(ji)關(guan)調(diao)查(cha)涉嫌貪污(wu)賄賂(lu)、失職(zhi)(zhi)(zhi)瀆(du)職(zhi)(zhi)(zhi)等嚴(yan)重職(zhi)(zhi)(zhi)務(wu)違(wei)法(fa)或者職(zhi)(zhi)(zhi)務(wu)犯罪(zui),根據工作需要(yao),可(ke)以依照規(gui)定查(cha)詢、凍結涉案單位和(he)個人(ren)(ren)的(de)存(cun)款、匯款等財(cai)產。第(di)二十四條(tiao)規(gui)定,監察(cha)機(ji)關(guan)可(ke)以對(dui)涉嫌職(zhi)(zhi)(zhi)務(wu)犯罪(zui)的(de)被調(diao)查(cha)人(ren)(ren)以及可(ke)能隱藏(zang)被調(diao)查(cha)人(ren)(ren)或者犯罪(zui)證據的(de)人(ren)(ren)的(de)身體、物品(pin)、住處和(he)其(qi)他有關(guan)地方進(jin)行搜(sou)查(cha)。第(di)二十五(wu)條(tiao)規(gui)定,監察(cha)機(ji)關(guan)在(zai)調(diao)查(cha)過程中,可(ke)以調(diao)取(qu)、查(cha)封、扣押(ya)用以證明被調(diao)查(cha)人(ren)(ren)涉嫌違(wei)法(fa)犯罪(zui)的(de)財(cai)物、文(wen)件和(he)電子數據等信息。
郭(guo)某(mou)案(an)(an)中,為查(cha)清(qing)郭(guo)某(mou)夫婦及相關涉案(an)(an)人(ren)員(yuan)家庭資產及利益往來情況,辦案(an)(an)人(ren)員(yuan)先后(hou)采取(qu)(qu)查(cha)詢、調(diao)取(qu)(qu)等措(cuo)施(shi)。通過查(cha)詢、調(diao)取(qu)(qu)的海量數據比對分析,發現郭(guo)某(mou)存(cun)在(zai)大量不(bu)明來源收入,且與藥商胡某(mou)之(zhi)間關系緊密,二者存(cun)在(zai)不(bu)正當的經濟往來,這也為后(hou)期擴(kuo)大審查(cha)調(diao)查(cha)成(cheng)果,迅速鎖定行(xing)賄人(ren)員(yuan)奠(dian)定了(le)基礎。
為查(cha)清(qing)郭(guo)某(mou)(mou)夫婦(fu)收受的贓(zang)款(kuan)贓(zang)物去向(xiang),梁(liang)平區紀(ji)委(wei)監委(wei)在對二人采取留置措施(shi)后,調(diao)查(cha)得(de)知(zhi)王某(mou)(mou)某(mou)(mou)在被調(diao)查(cha)前向(xiang)胡(hu)某(mou)(mou)家(jia)中搬(ban)了大(da)量紙箱,繼而依照程序對胡(hu)某(mou)(mou)的住處進行了搜查(cha),從其家(jia)中查(cha)獲涉案物品,并進行了扣押,后經查(cha)證,這些物品系郭(guo)某(mou)(mou)夫婦(fu)違紀(ji)違法所得(de)。
——織(zhi)密天(tian)網成功追(zhui)逃
監察(cha)法(fa)第(di)二十(shi)九條(tiao)規定,依(yi)法(fa)應當留置(zhi)的被(bei)調查(cha)人(ren)如果在逃,監察(cha)機關可以(yi)決(jue)定在本行政區域內通緝,由公安機關發布通緝令,追捕歸案。第(di)三十(shi)條(tiao)規定,監察(cha)機關為防(fang)止被(bei)調查(cha)人(ren)及相關人(ren)員逃匿(ni)境外,經省級以(yi)上監察(cha)機關批準,可以(yi)對被(bei)調查(cha)人(ren)及相關人(ren)員采取(qu)限制出境措(cuo)施,由公安機關依(yi)法(fa)執(zhi)行。
在(zai)查辦郭某(mou)(mou)夫(fu)婦(fu)(fu)嚴重(zhong)違紀違法(fa)案(an)(an)(an)中,為防止涉案(an)(an)(an)人員外逃,梁(liang)平(ping)區(qu)(qu)紀委(wei)(wei)(wei)監(jian)(jian)委(wei)(wei)(wei)按(an)程序報(bao)批,由(you)公安機(ji)關采取限制出境措施(shi),有效確(que)保相關人員順(shun)利歸(gui)案(an)(an)(an),案(an)(an)(an)件(jian)調(diao)查工作(zuo)得以(yi)平(ping)穩進(jin)行(xing)。然而,郭某(mou)(mou)夫(fu)婦(fu)(fu)被梁(liang)平(ping)區(qu)(qu)紀委(wei)(wei)(wei)監(jian)(jian)委(wei)(wei)(wei)立(li)案(an)(an)(an)審(shen)查調(diao)查并采取留置措施(shi)這(zhe)一(yi)消息發布(bu)后,藥商胡某(mou)(mou)就銷(xiao)聲匿跡了(le)。梁(liang)平(ping)區(qu)(qu)紀委(wei)(wei)(wei)監(jian)(jian)委(wei)(wei)(wei)決定通過按(an)程序報(bao)批追逃,并對(dui)胡某(mou)(mou)家屬做(zuo)思想(xiang)政治工作(zuo)的方式,使其(qi)主動投案(an)(an)(an)。在(zai)經歷了(le)十余天(tian)煎熬后,胡某(mou)(mou)終于(yu)主動投案(an)(an)(an),如(ru)實交代(dai)了(le)其(qi)與郭某(mou)(mou)夫(fu)婦(fu)(fu)的利益往來,案(an)(an)(an)件(jian)取得重(zhong)大突(tu)破。
在(zai)綜合運用各項審查(cha)調查(cha)措施后,案件查(cha)辦(ban)順利(li)推進,辦(ban)案人(ren)員很(hen)快查(cha)清了郭某(mou)(mou)、王某(mou)(mou)某(mou)(mou)的違紀違法(fa)事實。經(jing)查(cha),2007年(nian)至2021年(nian),郭某(mou)(mou)伙同王某(mou)(mou)某(mou)(mou)利(li)用職(zhi)務便利(li),接受(shou)藥(yao)品(pin)銷售人(ren)員李某(mou)(mou)、胡(hu)某(mou)(mou)等人(ren)請(qing)托,為其(qi)在(zai)該(gai)院銷售藥(yao)品(pin)、結(jie)算藥(yao)品(pin)款(kuan)等方面提供幫(bang)助,多次收(shou)受(shou)李某(mou)(mou)、胡(hu)某(mou)(mou)所送(song)現(xian)金共計人(ren)民(min)幣658萬元。
2021年4月(yue),郭某(mou)涉嫌嚴(yan)重違紀(ji)違法被梁平區紀(ji)委監委立(li)案審(shen)(shen)查調查并(bing)(bing)采取留置措(cuo)施,同年12月(yue),郭某(mou)因犯(fan)受(shou)賄罪一審(shen)(shen)被判(pan)處(chu)有期徒刑(xing)十(shi)年六個(ge)月(yue),并(bing)(bing)處(chu)罰(fa)金人民幣80萬元(yuan),其妻王某(mou)某(mou)一審(shen)(shen)被判(pan)處(chu)有期徒刑(xing)十(shi)年二個(ge)月(yue),并(bing)(bing)處(chu)罰(fa)金55萬元(yuan)。
以案促改刮骨療毒,從醫、就醫環境煥然一新
2021年10月,梁(liang)平區以郭某案(an)召開全(quan)區醫療(liao)衛(wei)(wei)生(sheng)系(xi)(xi)統“以案(an)四說”警示教育(yu)(yu)暨以案(an)促改(gai)工作部署會(hui)(hui),會(hui)(hui)上播(bo)放的警示教育(yu)(yu)片《20年老院(yuan)長覆(fu)滅記》給(gei)參會(hui)(hui)人(ren)員以極大震動。會(hui)(hui)后,醫療(liao)衛(wei)(wei)生(sheng)系(xi)(xi)統陸續逐級組織召開警示教育(yu)(yu)會(hui)(hui),受教育(yu)(yu)人(ren)數1100余人(ren)。案(an)發單(dan)位(wei)按照(zhao)規定及時召開專題民(min)主生(sheng)活會(hui)(hui)。
——及時補齊(qi)制(zhi)度短板
針對案件暴露出(chu)(chu)來的薄弱環節,梁平區人(ren)民(min)醫院(yuan)(yuan)立行立改,及時(shi)補(bu)齊短板。在(zai)風險防(fang)控(kong)方面(mian),該院(yuan)(yuan)先后修訂相(xiang)關制度(du)193項,制定藥品耗材采購等相(xiang)關制度(du)11項,對職權目錄、內(nei)部機(ji)構廉(lian)政(zheng)風險、個(ge)人(ren)崗位廉(lian)政(zheng)風險進(jin)行全面(mian)梳理,共梳理出(chu)(chu)內(nei)部機(ji)構風險點9個(ge)、個(ge)人(ren)崗位風險點62個(ge),制定防(fang)控(kong)措(cuo)施12項。
在民(min)主決策方(fang)面,該(gai)院提出四個“一律(lv)(lv)(lv)”:“人財物等重大(da)事項(xiang)(xiang)一律(lv)(lv)(lv)提交集體決定”;“大(da)型設備一律(lv)(lv)(lv)先由(you)專家組論(lun)證”;“黨(dang)委(wei)會研究(jiu)事項(xiang)(xiang)一律(lv)(lv)(lv)向(xiang)院內(nei)公開”;“經(jing)濟事項(xiang)(xiang)一律(lv)(lv)(lv)先審計后(hou)支付”,把權力關(guan)進(jin)制度的籠子,堅決杜絕“一言堂(tang)”。
在醫(yi)藥(yao)購(gou)銷方面(mian),該(gai)院成立(li)“采(cai)(cai)購(gou)辦(ban)”和(he)“采(cai)(cai)購(gou)工作領導小(xiao)(xiao)組”,實行公開競價采(cai)(cai)購(gou),同時還成立(li)由院紀委書記任組長(chang)的“采(cai)(cai)購(gou)監督(du)小(xiao)(xiao)組”,監督(du)采(cai)(cai)購(gou)全過程,并受理對采(cai)(cai)購(gou)項目的質(zhi)疑(yi)和(he)投訴。
——舉一(yi)反三(san),治理(li)一(yi)域
“郭某案(an)充分暴露出(chu)醫療衛生系(xi)統在加強(qiang)黨建引領、破除行業陋(lou)習(xi)、堵(du)塞‘醫腐(fu)’源(yuan)頭方面(mian)任重道遠。”梁平(ping)區紀委(wei)監委(wei)主要(yao)負責人(ren)表示,“要(yao)以郭某案(an)為抓手(shou),以點帶面(mian)、舉一(yi)反三,深(shen)度(du)剖(pou)析(xi)案(an)件背后的行業深(shen)層次原因(yin),聚(ju)焦一(yi)案(an),治理一(yi)域。”
梁(liang)平區(qu)醫療衛(wei)(wei)生系統圍繞黨風廉政(zheng)建設(she)、運(yun)營管(guan)理(li)(li)(li)、醫保資金、醫療質量與安全等(deng)(deng)方面(mian)開展全面(mian)檢查(cha),查(cha)找出人、財、物等(deng)(deng)關口存在(zai)的(de)問題(ti)25個(ge)。針(zhen)對排查(cha)梳理(li)(li)(li)出的(de)問題(ti),區(qu)衛(wei)(wei)健委(wei)強化(hua)了(le)《醫務(wu)人員不良行為記分管(guan)理(li)(li)(li)辦法(fa)》等(deng)(deng)6個(ge)工作制(zhi)度(du)的(de)落實力度(du),出臺(tai)《2021年衛(wei)(wei)生健康系統行業(ye)作風建設(she)工作方案》《重(zhong)慶市(shi)梁(liang)平區(qu)不合理(li)(li)(li)檢查(cha)專(zhuan)項治理(li)(li)(li)工作方案》等(deng)(deng)4個(ge)文件,完善《梁(liang)平區(qu)衛(wei)(wei)生健康委(wei)黨委(wei)會(hui)議議事規則(ze)》等(deng)(deng)6個(ge)制(zhi)度(du),不斷強化(hua)制(zhi)度(du)管(guan)人、管(guan)事的(de)效(xiao)能。
除了加(jia)強(qiang)對醫療(liao)(liao)衛(wei)生系統(tong)的(de)監督管理(li),梁平區紀(ji)委(wei)監委(wei)還堅持“受(shou)賄行賄一(yi)起查(cha)”,加(jia)大對行賄人和行賄企業(ye)的(de)懲罰(fa)力度(du),從源頭上降低醫療(liao)(liao)腐敗發生的(de)幾(ji)率。駐區衛(wei)健委(wei)紀(ji)檢監察組分批次對在梁平區開展業(ye)務的(de)藥品、器材(cai)、耗(hao)材(cai)供貨(huo)商和醫療(liao)(liao)機構開展廉(lian)政談(tan)話,要(yao)求供貨(huo)商同醫院簽訂廉(lian)潔(jie)供貨(huo)責任書216份(fen),將2家出現廉(lian)潔(jie)問題的(de)供貨(huo)單(dan)位納(na)入黑名單(dan),限制其與(yu)本區域內(nei)任何(he)醫療(liao)(liao)機構簽訂購(gou)銷合同。
——醫者(zhe)清,則(ze)患(huan)者(zhe)樂
“現在工作環(huan)境清爽多了,沒有了不必要的應(ying)酬,總算能夠(gou)踏(ta)踏(ta)實(shi)實(shi)專(zhuan)注(zhu)于本職工作。”以案促(cu)改后梁平(ping)區人民(min)醫(yi)院(yuan)干(gan)部職工對前來走(zou)訪的紀檢監察(cha)干(gan)部說(shuo),通過以案促(cu)改,梁平(ping)區醫(yi)療衛(wei)生系統風(feng)氣煥(huan)然一新。
“過去感冒開藥一般都(dou)是兩三百(bai)塊錢,現在費用(yong)沒有以前那(nei)么高,效果(guo)也不錯(cuo)。”在區(qu)人民醫(yi)院(yuan)就醫(yi)的群眾說。
醫藥(yao)采購(gou)腐敗就(jiu)像(xiang)是(shi)(shi)一(yi)個“病灶”,清除病灶后換(huan)來的是(shi)(shi)清爽的從醫環(huan)境(jing)(jing)和人(ren)民群眾滿意的就(jiu)醫環(huan)境(jing)(jing)。
據了解(jie),經過(guo)系統治理,梁平(ping)區人民醫(yi)院(yuan)信(xin)訪舉報數(shu)量降幅達35%,采(cai)購辦成(cheng)立(li)后醫(yi)院(yuan)節約成(cheng)本2360余萬元(yuan),高值及(ji)低值耗材的(de)平(ping)均(jun)降幅在原(yuan)采(cai)購價的(de)25%以上。全區醫(yi)療衛生(sheng)領域信(xin)訪量同比下降10%。
梁平區(qu)紀(ji)委(wei)監(jian)委(wei)相(xiang)關負責人表示,“今后(hou),我們將(jiang)始終(zhong)保持‘零容忍’的態度,緊盯醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)領域(yu)腐敗和不正之風(feng),堅決破除醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)領域(yu)腐敗利益鏈,切實保障看病群(qun)眾利益,讓醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)系統警鐘長(chang)鳴、清風(feng)常在。”(記者 方(fang)弈霏)
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