“進化(hua)解釋了為(wei)什么我們的(de)身體是(shi)現(xian)在這個樣(yang)(yang)子(zi)，從而使我們獲得如何避免生(sheng)病的(de)線索。”丹尼爾·利伯曼是(shi)哈佛大學人(ren)(ren)類(lei)(lei)進化(hua)生(sheng)物學教(jiao)授，總有(you)人(ren)(ren)問他(ta)一個問題：未(wei)來的(de)人(ren)(ren)將會是(shi)什么樣(yang)(yang)子(zi)？他(ta)不喜歡這個問題，他(ta)總是(shi)回答：“因(yin)為(wei)文化(hua)的(de)原因(yin)，人(ren)(ren)類(lei)(lei)的(de)進化(hua)變慢了。”

　　《人體(ti)的故事》 進化中隱(yin)藏的健康密碼

　　《人(ren)體的(de)故事：進化、健康與疾(ji)病》

　　【美】丹(dan)尼(ni)爾·利伯曼

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　　▌陳夢溪

　　“進化解釋了為什么我們(men)的(de)身體是現在這個樣子，從而使我們(men)獲得如何避免(mian)生病的(de)線索。”

　　丹尼爾·利伯曼是(shi)哈佛(fo)大學(xue)人類進(jin)化(hua)(hua)生物學(xue)教授，總有人問他一個問題：未來的人將會是(shi)什么樣(yang)子？他不喜歡這個問題，他總是(shi)回答：“因為文化(hua)(hua)的原(yuan)因，人類的進(jin)化(hua)(hua)變慢了。”

　　但他現(xian)在改(gai)變了想法，他開始(shi)認真思(si)考未來的(de)人(ren)(ren)是什么樣——與(yu)歷史比，人(ren)(ren)類(lei)處(chu)在一(yi)個最幸福的(de)時代，我們治愈了無數曾經的(de)不治之癥(zheng)，人(ren)(ren)類(lei)的(de)平均壽命(ming)大大延長(chang)，如(ru)果不出(chu)(chu)意(yi)外(wai)，人(ren)(ren)們一(yi)生中遭遇(yu)的(de)大部(bu)分慢性病(bing)(bing)都(dou)可以治愈，人(ren)(ren)們可以活到老年(nian)，順利成為(wei)祖父母。我們這一(yi)代與(yu)一(yi)百年(nian)前的(de)曾祖父輩相比，平均身高增(zeng)加(jia)了7厘(li)米，期望壽命(ming)增(zeng)加(jia)了三十年(nian)，活過嬰兒(er)期的(de)機會(hui)大了9倍(bei)。不過與(yu)此同時，人(ren)(ren)類(lei)也(ye)面臨著許多這個時代才有(you)的(de)疾病(bing)(bing)，如(ru)肥胖、糖尿病(bing)(bing)和某(mou)些惡性腫瘤，抑郁、焦慮、失眠等“現(xian)代病(bing)(bing)”，還有(you)隨著人(ren)(ren)口流動(dong)的(de)全(quan)球性流行(xing)疾病(bing)(bing)。其中有(you)些病(bing)(bing)，在人(ren)(ren)類(lei)壽命(ming)很短的(de)時期，根本沒有(you)機會(hui)與(yu)它們打照面，隨著全(quan)球的(de)老齡化程度加(jia)劇，比如(ru)阿爾茲海默癥(zheng)和各(ge)式各(ge)樣的(de)癌癥(zheng)也(ye)開始(shi)出(chu)(chu)現(xian)。

　　近一(yi)(yi)百多年(nian)來，科(ke)技的(de)(de)(de)(de)發展和(he)生(sheng)(sheng)活(huo)方式的(de)(de)(de)(de)改變速度之快，打了(le)經歷幾萬年(nian)進(jin)化(hua)的(de)(de)(de)(de)人類(lei)(lei)身(shen)(shen)體(ti)一(yi)(yi)個措手不及。進(jin)化(hua)是個緩慢的(de)(de)(de)(de)過程，所以如(ru)(ru)今我們(men)吃(chi)的(de)(de)(de)(de)食物和(he)進(jin)行的(de)(de)(de)(de)活(huo)動(dong)的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)部(bu)分會使我們(men)生(sheng)(sheng)病。我們(men)的(de)(de)(de)(de)身(shen)(shen)體(ti)適應什(shen)么(me)？不適應什(shen)么(me)？利伯曼把目光投向(xiang)了(le)人類(lei)(lei)漫長(chang)的(de)(de)(de)(de)進(jin)化(hua)歷史，寫了(le)《人體(ti)的(de)(de)(de)(de)故事：進(jin)化(hua)、健康與疾病》一(yi)(yi)書探(tan)討我們(men)為(wei)什(shen)么(me)會生(sheng)(sheng)病及如(ru)(ru)何生(sheng)(sheng)病的(de)(de)(de)(de)問題。

　　“進(jin)化”一直(zhi)伴隨著爭議，許(xu)多(duo)人認為(wei)與這(zhe)一有明(ming)顯感情色彩和價值(zhi)判斷(duan)的詞匯相比，“演化”這(zhe)個(ge)詞更(geng)加合(he)適，因為(wei)自然選擇并沒有主觀(guan)的“進(jin)化”，而是“適者生(sheng)存”，即一個(ge)物種適應環境的程度，決定了它能否生(sheng)存繁衍下去。

　　汗腺可(ke)以散熱(re)，腸道的(de)(de)酶幫助消化(hua)，耳垢(gou)可(ke)以預(yu)防耳朵感染……許多人體(ti)的(de)(de)特征(zheng)都是自然選擇(ze)塑造的(de)(de)，但也有一些難(nan)以解釋，比如(ru)酒窩的(de)(de)作用是什么(me)(me)？打哈欠是為什么(me)(me)？智齒又能干什么(me)(me)？

　　從(cong)農業(ye)(ye)(ye)革(ge)命到工業(ye)(ye)(ye)革(ge)命，人(ren)(ren)(ren)的(de)身體(ti)一(yi)直在“進化”著。一(yi)個有(you)(you)趣(qu)的(de)事實是(shi)，進化如果(guo)(guo)有(you)(you)“效(xiao)果(guo)(guo)”，那(nei)么這個“效(xiao)果(guo)(guo)”并不是(shi)讓(rang)物(wu)種更(geng)健康長壽，而是(shi)讓(rang)物(wu)種有(you)(you)更(geng)多的(de)機會(hui)(hui)繁衍后代。在作者看來(lai)，人(ren)(ren)(ren)體(ti)的(de)適應性改變進化歷史十分漫長，對我們的(de)祖先來(lai)說，這些適應性改變增(zeng)加(jia)了(le)他們后代的(de)生(sheng)存機會(hui)(hui)。古人(ren)(ren)(ren)有(you)(you)智(zhi)齒(chi)(chi)的(de)問(wen)題(ti)嗎(ma)？通過研(yan)究歷代人(ren)(ren)(ren)類的(de)頭骨，作者發(fa)(fa)現在前農業(ye)(ye)(ye)時代，人(ren)(ren)(ren)們并不會(hui)(hui)頻繁的(de)面(mian)臨智(zhi)齒(chi)(chi)阻生(sheng)的(de)困擾，因為那(nei)時咀嚼和撕(si)咬食物(wu)需要(yao)更(geng)大的(de)力氣，使得(de)頭骨和牙齒(chi)(chi)一(yi)起發(fa)(fa)育得(de)更(geng)加(jia)發(fa)(fa)達，智(zhi)齒(chi)(chi)大多能順(shun)利地(di)長出來(lai)并派(pai)上用場。進入農業(ye)(ye)(ye)時代后，人(ren)(ren)(ren)們吃(chi)的(de)食物(wu)越(yue)來(lai)越(yue)精致，咀嚼的(de)粗魯(lu)程度(du)越(yue)來(lai)越(yue)小(xiao)，智(zhi)齒(chi)(chi)就沒有(you)(you)用武(wu)之地(di)了(le)。

　　舊石器時代，人(ren)們(men)過(guo)著狩獵采集的生(sheng)活，每天面(mian)臨(lin)著食物的短(duan)缺和野(ye)獸的侵擾，他們(men)不得不進行大(da)量的體(ti)(ti)力(li)活動。在(zai)自然選擇下，人(ren)類進化成了(le)熱愛(ai)熱量豐富的食物、只要(yao)有可能(neng)就會(hui)休息的習性(xing)，這有利于儲(chu)存(cun)脂肪，將更多(duo)的能(neng)力(li)投入到生(sheng)存(cun)和繁衍中(zhong)。現(xian)代人(ren)的減肥和健身(shen)(shen)計劃總是容易失敗，而遇到壓力(li)時，更可能(neng)大(da)吃大(da)喝(he)，這都是進化深深印刻(ke)在(zai)我們(men)身(shen)(shen)體(ti)(ti)中(zhong)的生(sheng)存(cun)技(ji)巧(qiao)。當人(ren)面(mian)臨(lin)很大(da)壓力(li)時，身(shen)(shen)體(ti)(ti)傾向于儲(chu)存(cun)更多(duo)的能(neng)量以應對可能(neng)來臨(lin)的危(wei)險。

　　生(sheng)病(bing)(bing)(bing)也是(shi)如此。人們每隔一段(duan)時間總會生(sheng)點感冒(mao)發(fa)燒(shao)的(de)(de)(de)小病(bing)(bing)(bing)，許多小病(bing)(bing)(bing)都(dou)是(shi)自愈性疾病(bing)(bing)(bing)，并不(bu)(bu)需要(yao)吃藥，只需要(yao)好好休息(xi)就可以痊愈。發(fa)燒(shao)意味著(zhu)身(shen)體(ti)正在應對(dui)感染，肌肉疼痛(tong)則是(shi)提醒你停(ting)止(zhi)某些(xie)錯誤的(de)(de)(de)動作或行為，而腹瀉和嘔吐可以幫助你清除有害細(xi)菌和毒素。以進化(hua)的(de)(de)(de)觀點看，一些(xie)疾病(bing)(bing)(bing)就像哨(shao)兵提醒著(zhu)我們，身(shen)體(ti)正在處于(yu)不(bu)(bu)正常(chang)的(de)(de)(de)狀態(tai)。同(tong)樣，生(sheng)病(bing)(bing)(bing)也證明我們的(de)(de)(de)身(shen)體(ti)對(dui)生(sheng)育的(de)(de)(de)青睞重于(yu)健康(kang)，這意味著(zhu)進化(hua)并不(bu)(bu)會變(bian)得更(geng)健康(kang)。一個最典型的(de)(de)(de)例子(zi)便是(shi)乳腺(xian)癌，較(jiao)早進入青春期的(de)(de)(de)個體(ti)有更(geng)多擁(yong)有后代的(de)(de)(de)機會，但也增加了(le)患病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)風險。

　　人類(lei)進化沒能跟(gen)得(de)上(shang)科技發(fa)展的速度引發(fa)的疾(ji)病，作者(zhe)稱之為(wei)“失配性疾(ji)病”，大意就是失去(qu)了與(yu)環境(jing)相(xiang)匹配的能力。拿(na)失眠這(zhe)個(ge)(ge)事情來說，很少人知道前(qian)農(nong)業時代人們(men)的睡(shui)眠是怎么樣的，科學家的推測是這(zhe)樣的：天(tian)(tian)亮時起床，中午午休一(yi)到兩個(ge)(ge)小(xiao)時，晚上(shang)九點(dian)左右睡(shui)覺(jue)，但夜間會醒來，為(wei)了應對隨時可能出現的危險(xian)，需(xu)要半(ban)夢(meng)半(ban)醒，而(er)我們(men)如今卻認為(wei)“一(yi)覺(jue)睡(shui)到大天(tian)(tian)亮”才(cai)是正(zheng)常的，對睡(shui)覺(jue)質量的要求是不是太精細了呢？

　　進(jin)化(hua)的(de)道(dao)理蘊含在“用進(jin)廢退”這四個字上。有些特征(zheng)比如膚色深(shen)淺(qian)和(he)肌肉多(duo)少(shao)，在人(ren)的(de)一生中都(dou)能調節，比如從冬(dong)天(tian)(tian)(tian)到夏天(tian)(tian)(tian)，膚色通常會加深(shen)，但對于那些冬(dong)天(tian)(tian)(tian)飛到赤道(dao)附近小(xiao)島度假的(de)人(ren)來說，就(jiu)很容易曬傷。骨質疏松也是如此，如果在年輕時不給骨骼負重，骨骼就(jiu)不會變得更強(qiang)，如果年輕時不給大腦足夠的(de)刺激，年老時就(jiu)會面(mian)臨神經退行性疾病的(de)損(sun)害。生長是進(jin)化(hua)而(er)來的(de)，在身(shen)體(ti)發育期(qi)間也會評(ping)估(gu)所處的(de)環境，許(xu)多(duo)與(yu)外界互動密集的(de)系(xi)統如免(mian)疫系(xi)統、消化(hua)系(xi)統和(he)維持(chi)體(ti)溫的(de)器官(guan)等(deng)，都(dou)在成長。

　　改(gai)編托爾(er)斯泰的(de)那句(ju)名言：健康(kang)的(de)人都是相似的(de)，而不(bu)健康(kang)的(de)人各有不(bu)同。作者最后得(de)出(chu)一(yi)個結(jie)論，進(jin)(jin)化(hua)并不(bu)會讓我(wo)們在(zai)富足(zu)和(he)(he)舒適(shi)(shi)的(de)條件下(xia)，在(zai)吃什么和(he)(he)怎么運動上(shang)做出(chu)理性選擇。我(wo)們在(zai)身(shen)體(ti)未能良好適(shi)(shi)應的(de)條件下(xia)做進(jin)(jin)化(hua)讓我(wo)們做的(de)事情，就會患上(shang)慢性疾病(bing)。我(wo)們要對一(yi)些生(sheng)活方式和(he)(he)理所當然的(de)習(xi)慣保持警惕，這(zhe)是進(jin)(jin)化(hua)給(gei)我(wo)們上(shang)的(de)重要一(yi)課(ke)。