原(yuan)標(biao)題(ti)：【奔流文化·器物】武威三簡③｜漢代《醫藥簡》，這(zhe)部(bu)醫籍豐富了我國的醫學(xue)遺產(chan)

　　醫藥簡牘

　　漢(han)(han)代(dai)，1972年(nian)武威市旱灘坡漢(han)(han)墓出土，共(gong)計92枚，其中木(mu)(mu)簡(jian)78枚，木(mu)(mu)牘(du)(du)14枚。松木(mu)(mu)削制(zhi)。簡(jian)文每簡(jian)1行(xing)，牘(du)(du)2—3行(xing)，多者達6行(xing)。從(cong)簡(jian)牘(du)(du)上遺留的痕跡看(kan)，簡(jian)有(you)(you)三道(dao)編繩，先(xian)編而后書，78枚簡(jian)為一卷冊。可分為兩種：一種寬(kuan)度(du)為1厘(li)米，簡(jian)的邊側有(you)(you)鍥口(kou)，簡(jian)文內(nei)容是醫(yi)治內(nei)科、外科、婦科及(ji)五(wu)官科的醫(yi)方(fang)，還有(you)(you)針灸方(fang)面的刺(ci)療醫(yi)術及(ji)禁忌(ji)；另一種寬(kuan)度(du)為0.5厘(li)米，簡(jian)的邊側無(wu)鍥口(kou)，內(nei)容是醫(yi)治各科疾病(bing)和(he)疑難癥的醫(yi)方(fang)。

　　牘(du)有(you)二(er)道(dao)編(bian)繩，先(xian)書(shu)而后編(bian)，14枚牘(du)為(wei)一卷冊(ce)。簡書(shu)內容豐(feng)富(fu)，抄錄當時(shi)驗方，保存(cun)完整(zheng)和比較完整(zheng)的醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)方有(you)30多個，涉及內科(ke)、外科(ke)、婦科(ke)、五官(guan)科(ke)、針灸科(ke)等(deng)，處方中所列藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)近百(bai)味。有(you)些藥(yao)(yao)(yao)(yao)方還詳細(xi)記載了(le)病名(ming)、病狀(zhuang)、藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)、劑量(liang)、制藥(yao)(yao)(yao)(yao)方法、服藥(yao)(yao)(yao)(yao)時(shi)間、用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)方式(shi)、針灸穴(xue)位(wei)以及注意事項等(deng)，是研究漢代臨床醫學、針灸學和藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)學的重要(yao)資料(liao)。

　　中(zhong)醫(yi)被稱(cheng)為中(zhong)國(guo)三大國(guo)粹之一，中(zhong)醫(yi)藥文化是中(zhong)華文明(ming)中(zhong)一顆(ke)璀璨的(de)(de)明(ming)珠。武威《醫(yi)藥簡(jian)牘》作為一部簡(jian)牘版醫(yi)籍(ji)，豐富了(le)我國(guo)的(de)(de)醫(yi)學遺產。從其豐富的(de)(de)內容窺見(jian)(jian)中(zhong)醫(yi)是古人與疾病(bing)斗爭中(zhong)不斷積累的(de)(de)寶貴經驗。它的(de)(de)重(zhong)見(jian)(jian)天(tian)日為中(zhong)國(guo)醫(yi)學史的(de)(de)研(yan)究提(ti)供了(le)珍(zhen)貴的(de)(de)一手材料。

　　它既是文(wen)字文(wen)獻，又是文(wen)物真品，各種歷史信(xin)息并存，體(ti)現著(zhu)甘肅這(zhe)個絲路重鎮在古代文(wen)化中的獨特(te)地位。甘肅是全國(guo)出土漢簡(jian)最多的地區，然而如(ru)著(zhu)名的《流沙墜簡(jian)》與(yu)《居延漢簡(jian)甲編》有(you)關(guan)醫(yi)藥(yao)(yao)的記載(zai)卻非常有(you)限，武威《醫(yi)藥(yao)(yao)簡(jian)牘》豐(feng)富完整的內容成就了其(qi)國(guo)寶級文(wen)物的地位。

　　（一）

　　武威旱灘(tan)坡，是緊依祁連山北麓的(de)一塊臺地，這(zhe)(zhe)里(li)曾被認為是塊風水寶地，有歷朝歷代墳冢百萬多座(zuo)，也因(yin)此形成(cheng)了(le)以(yi)蓮花山為中心向南北延(yan)伸的(de)旱灘(tan)坡古墓群。1972年，旱灘(tan)坡興修水利工程時，發現該(gai)坡地東部(bu)一條(tiao)山溝(gou)西岸的(de)這(zhe)(zhe)座(zuo)墓葬。隨后(hou)，甘肅省博物館及當時的(de)武威縣(xian)文化館對這(zhe)(zhe)座(zuo)土洞式墓進行了(le)清理(li)。

　　據推測，墓主為(wei)一老(lao)年男子(zi)，棺前豎木質鳩杖一根。漢代有“七十賜王杖”的尊老(lao)制度，由此判(pan)斷，墓主為(wei)鳩杖主，年齡至少在70歲(sui)。在墓主頭頂部(bu)，一麻質囊袋(dai)內裝(zhuang)有木質簡(jian)牘一束，經(jing)整(zheng)理出土(tu)簡(jian)牘共有92枚。從(cong)簡(jian)牘所載內容看，全部(bu)為(wei)有關醫學的記(ji)載。

　　自此，一位懸壺濟世、妙手仁心的老中(zhong)(zhong)醫形象地呈現在我們(men)眼前。隨葬醫藥(yao)典籍應是他長期醫療實(shi)踐的經驗(yan)(yan)總結與心得記錄，其中(zhong)(zhong)匯集(ji)了當時有實(shi)用價值的驗(yan)(yan)方(fang)，其內容涉及臨床醫學(xue)、藥(yao)物學(xue)、針灸學(xue)等(deng)中(zhong)(zhong)醫基本學(xue)科。

　　他(ta)的(de)一(yi)生(sheng)對醫(yi)藥研(yan)究(jiu)頗深，他(ta)將畢生(sheng)所學及實踐經驗中所遇疑難(nan)雜癥的(de)方劑(ji)當作日志一(yi)樣，記錄在漢簡(jian)之(zhi)上，死后(hou)隨葬身(shen)邊(bian)，可見此簡(jian)之(zhi)于他(ta)是真愛。

　　也正因西(xi)北氣(qi)候干燥(zao)少(shao)雨，簡牘出土時才墨跡(ji)如新，我(wo)們方可在(zai)兩千(qian)年后一睹真容。這位老中醫恐怕也不(bu)會想到，他在(zai)竹簡之上留下(xia)的墨跡(ji)，卻給2000年后的我(wo)們打開了一扇了解古(gu)代(dai)醫學的窗口。

　　（二）

　　《醫藥簡牘》一(yi)(yi)經出土便引起廣(guang)泛關(guan)注。它(ta)不僅是考古(gu)學上(shang)一(yi)(yi)項重大發現(xian)，更(geng)是我國醫學史上(shang)的一(yi)(yi)件大事(shi)。我國醫學歷史悠久，1949年后(hou)，考古(gu)人員(yuan)發現(xian)了(le)一(yi)(yi)批批秦(qin)漢(han)簡牘，其(qi)中不乏醫藥學方面的珍貴資料，它(ta)們開(kai)闊(kuo)了(le)學者視野，促(cu)進了(le)古(gu)醫藥學研究。而此簡不僅在數量上(shang)遠(yuan)超其(qi)他漢(han)簡，而且內容極(ji)其(qi)豐富(fu)。

　　此簡(jian)保存醫藥(yao)(yao)方(fang)30多個，包括(kuo)了(le)針灸、內科(ke)、外科(ke)、婦科(ke)、五官科(ke)、藥(yao)(yao)價等(deng)(deng)多方(fang)面內容(rong)，處方(fang)中所列(lie)藥(yao)(yao)物近(jin)百味(wei)，記載了(le)各科(ke)的(de)(de)(de)病(bing)名(ming)、病(bing)狀、藥(yao)(yao)物、劑(ji)量、制藥(yao)(yao)方(fang)法、服藥(yao)(yao)時辰和藥(yao)(yao)量、生(sheng)活禁忌(ji)，以及藥(yao)(yao)方(fang)主治名(ming)稱等(deng)(deng)等(deng)(deng)，足見我(wo)國古代(dai)醫學在當(dang)時已(yi)經形成了(le)較完備的(de)(de)(de)科(ke)學體系。《醫藥(yao)(yao)簡(jian)牘》出(chu)土為研究民(min)族醫學史的(de)(de)(de)生(sheng)理、解剖、方(fang)劑(ji)、病(bing)名(ming)、治療、養生(sheng)等(deng)(deng)諸(zhu)學科(ke)，提供了(le)第一手科(ke)學資料。

　　此簡(jian)就其時(shi)代推斷，上限約(yue)在(zai)東(dong)漢早(zao)(zao)期。因此這些醫(yi)(yi)方不(bu)僅在(zai)東(dong)漢時(shi)治病(bing)施(shi)用，東(dong)漢以前的(de)醫(yi)(yi)學經驗也傳(chuan)留(liu)其中(zhong)。簡(jian)上所記的(de)約(yue)一(yi)百味藥(yao)(yao)物名(ming)稱，除少(shao)數藥(yao)(yao)名(ming)不(bu)識(shi)外，多數均見(jian)于《神農本草經》，張(zhang)騫通(tong)西域(yu)后(hou)引入的(de)藥(yao)(yao)物，簡(jian)中(zhong)均未見(jian)，說明《醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)漢簡(jian)》保存著漢代早(zao)(zao)期的(de)醫(yi)(yi)學遺產(chan)。

　　我國(guo)醫(yi)學遠在春秋戰國(guo)時期(qi)，已有很大(da)的(de)(de)發展。漢代科(ke)學、天文歷法及其他文化方面的(de)(de)進步很突出(chu)，為漢代醫(yi)學的(de)(de)迅速發展提供了良好的(de)(de)條件。

　　據《漢書(shu)·藝文志·方(fang)技略》記載，當時有關醫藥的(de)著作就(jiu)有醫經七家(jia)，經方(fang)十一(yi)家(jia)，共四百九十卷。《黃帝內(nei)經》僅是(shi)其(qi)中的(de)一(yi)種，它是(shi)一(yi)部醫藥理論(lun)著作，總(zong)結了先秦的(de)醫學(xue)(xue)思想和治(zhi)療(liao)原(yuan)則，不載藥物(wu)配方(fang)；而《神農本草經》為最早(zao)(zao)的(de)藥物(wu)學(xue)(xue)經典，匯集先秦醫療(liao)實踐中的(de)中藥名目，但不舉方(fang)劑；后世醫家(jia)尊《傷寒論(lun)》及(ji)《金匱(kui)要(yao)略》為方(fang)書(shu)鼻祖，其(qi)原(yuan)型(xing)《傷寒雜病論(lun)》著作早(zao)(zao)已佚失，1973年長沙馬王堆漢墓出(chu)土的(de)《五(wu)十二病方(fang)》，是(shi)我國現存最早(zao)(zao)的(de)醫方(fang)著作，約成書(shu)于戰國時期。

　　而中醫學界(jie)認(ren)為(wei)《醫藥(yao)漢(han)(han)簡》的內容相較而言，更(geng)完整、更(geng)具體、更(geng)明確。這兩部醫藥(yao)典籍(ji)體現了(le)我國藥(yao)物學、方劑學從戰國到東漢(han)(han)初的長足進步。上述早期醫藥(yao)典籍(ji)都是(shi)經過歷代輾(zhan)轉傳抄修訂刊印，而《醫藥(yao)漢(han)(han)簡》則是(shi)我國最早的醫藥(yao)原始文(wen)物，它(ta)在一定(ding)程度上反(fan)映(ying)出漢(han)(han)代的醫藥(yao)水(shui)平和真實情況，它(ta)的可(ke)靠(kao)性不言而喻(yu)，也正(zheng)是(shi)它(ta)的國寶(bao)級(ji)文(wen)物的價值所(suo)在。

　　（三）

　　簡(jian)(jian)牘(du)(du)作為(wei)漢字書寫(xie)(xie)的(de)載體(ti)，一般字多時寫(xie)(xie)于編(bian)連(lian)成冊的(de)“簡(jian)(jian)”上；字少時則書于“牘(du)(du)”。旱灘坡出土的(de)這(zhe)批《醫藥簡(jian)(jian)牘(du)(du)》，使用了(le)松(song)、楊木兩種材質，共計92枚(mei)，其中木簡(jian)(jian)78枚(mei)，木牘(du)(du)14枚(mei)。

　　簡(jian)(jian)身明(ming)顯(xian)有三道編痕(hen)，分(fen)為(wei)寬(kuan)、窄兩種。一種寬(kuan)1cm，共(gong)41枚(mei)，每簡(jian)(jian)容(rong)35字，兩枚(mei)首簡(jian)(jian)空白無字，如今天的書籍(ji)扉頁、封面一樣(yang)。一種寬(kuan)0.5cm，共(gong)37枚(mei)，因卷在內部，保(bao)存較好，字跡清晰，每簡(jian)(jian)牘容(rong)納37字，末簡(jian)(jian)尾題“右治百病方”五字。

　　牘面(mian)無編痕，多(duo)書寫兩(liang)面(mian)，每(mei)(mei)面(mian)容字多(duo)為兩(liang)行以上，最多(duo)者有六行，每(mei)(mei)行容字33字左右(you)。《醫藥(yao)簡牘》不僅(jin)在醫學史上彌足珍貴，也為考察古代簡牘制度提供了(le)難(nan)得的(de)實物資料(liao)。

　　《醫(yi)(yi)藥簡牘》的文字為豎行墨(mo)書(shu)，書(shu)體以隸為主，兼用(yong)章草(cao)。運(yun)筆練達、灑脫自(zi)如(ru)。嚴(yan)謹(jin)中(zhong)露(lu)飄逸，寫(xie)意又不失規(gui)整。書(shu)法家善用(yong)“率意、質(zhi)樸、粗獷、雄健”來形容甘(gan)肅(su)漢簡的書(shu)寫(xie)風格(ge)，而這些特點在(zai)《醫(yi)(yi)藥簡牘》中(zhong)表現(xian)得淋漓盡致。除去(qu)它(ta)本身的醫(yi)(yi)學價值以外，《醫(yi)(yi)藥簡牘》在(zai)書(shu)法藝術方面也堪稱稀世之(zhi)作(zuo)。

　　文丨奔(ben)流新(xin)聞(wen)記者　荊(jing)雯